Особенности интубации трахеи у детей

- размеры головы
у детей голова относительно больше, чем у взрослого
если ребенок спокойно лежит на спине, он, как правило, уже находится в состоянии "апноэ"
нет необходимости приподнимать затылок во время оротрахеальной интубации

- язык
у детей имеет относительно большие размеры
клинком ларингоскопа смещают язык в сторону

- надгортанник
у детей более гибкий, короткий и имеет выраженную U-образную форму
чтобы поднять надгортанник у детей до 8 лет, используют ларингоскоп с прямым клинком

- диаметр дыхательных путей
у детей самое узкое место расположено на уровне перстневидного хряща
трубка соответствующего калибра приводит к обтурации трахеи
при интубации детей до 10 лет используют эндотрахеальные трубки без манжеты
эндотрахеальные трубки с манжетой вызывают стеноз трахеи

интубация трахеи у детей

Методика интубации трахеи у детей

- при интубации маленьких детей используют ларингоскоп с прямым клинком
размер 0 — недоношенные новорожденные
размер 1 — дети до 2 лет
размер 2 — дети после 2 лет

- ребенок в положении лежа на спине обычно уже находится в состоянии «апноэ»

Размеры трубки для интубации трахеи и детей

- расчет размера трубки
размер трубки = (16 + возраст)/4
размер трубки должен соответствовать диаметру дистальной фаланги мизинца этого ребенка

- следует иметь в наличие трубки, по крайней мере, на один размер больше и на один меньше, чем расчетный размер

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Геморрагический шок - классификация"

Оглавление темы "Шок при травме":
  1. Особенности интубации трахеи при ожогах
  2. Особенности интубации трахеи у детей
  3. Геморрагический шок - классификация
  4. Геморрагический шок I степени - характеристика
  5. Геморрагический шок II-IV степени - характеристика
  6. Лабораторные признаки при геморрагическом шоке - изменения анализов
  7. Кардиогенный шок - причины, механизмы развития
  8. Нейрогенный шок - причины, лечение
  9. Задачи инфузионной терапии при травме, шоке
  10. Кристаллоидные растворы при геморрагическом шоке - особенности применения

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: