Особенности интубации трахеи при ожогах
- важнейшую роль играет быстрый и эффективный контроль над состоянием дыхательных путей
при ожогах слизистой или выделении мокроты с примесью обугленного детрита может развиться тяжелый отек верхних дыхательных путей или бронхоспазм
пневмонит и некардиогенный отек легких могут вызвать гипоксию
назначают в качестве антидотов ингаляции окиси углерода и цианидов
- показания к эндотрахеальной интубации
ожоги слизистой дыхательных путей
тяжелые ингаляционные повреждения
одышка или свистящее дыхание
отек дыхательных путей
Видео техники интубации трахеи
Методика интубации трахеи при ожогах
а) оротрахеальная интубация
- может быть сопряжена с техническими трудностями при отеке, деформации и сужении дыхательных путей, а также отхождении вязкой мокроты с примесью обугленного тканевого детрита
- целесообразна интубация трахеи с использованием волоконно-оптических устройств при сохраненном сознании пациента
- сукцинилхолин не противопоказан, но при свежих ожогах вызывает умеренную гиперкалиемию
- при введении пациентам с тяжелыми ожогами в период между 2-м днем и 6-ой неделей приводит к выраженной гиперкалиемии
б) назотрахеальная интубация
- избегают при ожогах носоглотки
в) крикотиреотомия
- выполняют при неудачных попытках использовать иные методы
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Особенности интубации трахеи у детей"
Оглавление темы "Шок при травме":- Особенности интубации трахеи при ожогах
- Особенности интубации трахеи у детей
- Геморрагический шок - классификация
- Геморрагический шок I степени - характеристика
- Геморрагический шок II-IV степени - характеристика
- Лабораторные признаки при геморрагическом шоке - изменения анализов
- Кардиогенный шок - причины, механизмы развития
- Нейрогенный шок - причины, лечение
- Задачи инфузионной терапии при травме, шоке
- Кристаллоидные растворы при геморрагическом шоке - особенности применения