Влияние лекарств, курения, алкоголя на плод и беременность

Плод чувствителен ко многим препаратам, включая антибиотики, кофеин, никотин, алкоголь, аспирин, антигистаминные средства. За последнее десятилетие значительно возросло употребление беременными наркотиков (героин, кокаин, марихуана), несмотря на то, что внутривенное введение наркотиков связано с высоким риском преждевременных родов, заражения матери и плода гепатитом или СПИД.

Изменение психики таких женщин под влиянием наркотических средств делают неполноценным и часто невозможным последующий уход за ребёнком. Кроме того, постоянный приём лекарств и наркотиков при беременности грозит всевозможными нарушениями в организме развивающегося плода (новорождённого).

1. Никотин сигаретного дыма вместе с СО проникает в кровь матери. Никотин — мощный вазоконстриктор и может ограничить маточный кровоток, тогда как СО прочно связывает Hb крови и снижает количество переносимого кислорода. Вместе эти два вещества нарушают перенос О, и питательных веществ к плоду, в результате чего замедляется его рост и развивается хроническая гипоксия.

2. Алкоголь имеет тератогенный эффект. Воздействие алкоголя на плод влечёт массу различных эффектов: от лёгких церебральных расстройств до классического алкогольного синдрома плода (см. также главы 7 II G 1 и 20). Следует отметить, что выраженность синдрома прямо пропорциональна количеству потребляемого матерью алкоголя.

3. Героин и метадон:
a. Наркотики, принимаемые матерью, вызывают расстройства роста плода, повышают риск его внезапной смерти и развития у него абстинентного синдрома. Всё это сопровождается ускоренным развитием некоторых органов (печень, лёгкие, где образуется сурфактант).
b. Патогенез расстройств роста и развития плода не совсем понятен. Например, неясно, связаны ли расстройства непосредственно с эффектом наркотиков или с другими факторами (например, с недостаточным питанием матери).
c. У многих таких новорождённых обнаруживают синдром отмены наркотика — повышенная раздражительность, плохой сон, диарея, потливость, чихание, судороги и судорожные припадки, сниженный аппетит, плохая прибавка в весе. Таким детям — во избежание развития у них острой абстиненции — нельзя назначать налоксон.
d. Последующие неврологические изменения изучены слабо.

4. Кокаин вызывает особенно драматичные последствия (врождённые аномалии, расстройства роста, внутричерепные кровоизлияния, отслойка плаценты, преждевременные роды). У новорождённых может развиваться абстинентный синдром. Известно также влияние кокаина на развитие аномалий дыхательной системы и повышенный риск внезапной смерти плода.

Варианты наследственной патологии у человека

- Переход в раздел "Педиатрия - детские болезни"

Оглавление темы "Патология новорожденных детей":
  1. Судороги у новорожденных детей - клиника, диагностика, лечение
  2. Перикраниальные и внутричерепные кровоизлияния у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  3. Гидроцефалия у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  4. Причины гипотонии у новорожденных
  5. Миеломенингоцеле у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  6. Патология глаз у новорожденных - варианты
  7. Многоплодие (многоплодная беременность) - варианты, прогноз
  8. Гипогликемия у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  9. Влияние сахарного диабета матери на плод
  10. Влияние лекарств, курения, алкоголя на плод и беременность

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: