Вывихи суставов у детей - причины, диагностика

Врождённый вывих бедра (ранняя диагностика):
1. Диагностический ключ: роды при ягодичном предлежании, токсикоз беременности, возраст родителей 40-45 лет, асимметрия аддукторных складок на бедре, наружная ротация и укорочение конечности, ограничение пассивного отведения в тазобедренном суставе, симптом щелчка, рентгенография тазобедренных суставов, триада Путти.

2. Тактика:
a. Консультация ортопеда.
b. Консервативное лечение (подушки Фрейка, шина Вилёнского, Волкова и прочие).
c. Вытяжение манжетное, за гипсовую повязку, накожное, скелетное детям от 6 месяцев, затем фиксация гипсовой повязкой в положении Ланга, при безуспешности консервативного лечения — операция.

Врождённая косолапость:
1. Диагностический ключ: наследственность, токсикоз беременности, вредное производство, деформация стопы не устраняется пассивно.

2. Тактика:
a. Консультация ортопеда.
b. Консервативное лечение (редрессации, мягкие повязки Финк-Этингена, шины Гафарова и прочие).
c. Консервативное лечение (редрессации, гипсовые повязки Финк-Этингена: массаж, ЛФК). При безуспешности консервативного лечения — операция по Зацепину; ортопедическая обувь.

Травматические вывихи предплечья:
1. Диагностический ключ: прямая, непрямая травма, боль, нарушение функции, нарушение треугольника Гунтера, симптом пружинящей фиксации, рентгенография.

2. Тактика:
a. Осмотр, транспортная иммобилизация.
b. Осмотр, рентгенография, вправление вывиха, рентгеноконтроль, гипсовая иммобилизация.
c. При осложнениях — открытое вправление, остеосинтез, гипсовая иммобилизация, физиотерапия.

Травматический вывих бедра:
1. Диагностический ключ: прямая или непрямая травма, боль, нарушение функции, симптом пружинящей фиксации, типичное положение конечности. Рентгенография.

2. Тактика:
a. Осмотр, транспортная иммобилизация.
b. Травмпункт, осмотр, рентгенография, транспортная иммобилизация.
c. Осмотр, рентгенография, вправление вывиха под наркозом, рентгеноконтроль, вытяжение (манжетное, за гипсовую повязку, скелетное) до 3-х недель, в последующем разгрузка (ходьба на костылях до 5-6 недель), физио-механотерапия.

Врожденная косолапость у ребенка
Врожденная косолапость у ребенка

- Читать далее "Переломы костей у детей - причины, диагностика"

Оглавление темы "Хирургические болезни у детей":
  1. Киста и эмфизема легкого у ребенка - причины, диагностика
  2. Воспаление и деструкция легких у ребенка - причины, диагностика
  3. Плевральные осложнения деструкции легких у ребенка - причины, диагностика
  4. Бронхоэктатическая болезнь у ребенка - причины, диагностика
  5. Хирургические болезни пищевода у ребенка - причины, диагностика
  6. Остеомиелит у ребенка - причины, диагностика
  7. Гнойные заболевания у ребенка - причины, диагностика
  8. Вывихи суставов у детей - причины, диагностика
  9. Переломы костей у детей - причины, диагностика
  10. Отморожения и ожоги у детей - причины, диагностика

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: