Перинатальная асфиксия (гипоксия плода) - патогенез

Патогенез гипоксии плода. Способность плода и новорождённого переносить кратковременную гипоксию реализуют механизмы регуляции кровоснабжения и (в первую очередь!) — необходимость обеспечения при гипоксическом состоянии кислородом жизненно важных органов (мозг, сердце, надпочечники).

1. Во время кратковременных эпизодов гипоксии и гиперкапнии возрастает кровоснабжение мозга. В результате поддерживается стабильное снабжение мозга кислородом для обеспечения его метаболических потребностей и поддержания нормального внутриклеточного рН. Такие изменения кровотока играют компенсационную роль, если давление не упало слишком низко.

2. При гипоксии лёгкой степени адаптивные изменения кровотока позволяют адекватно снабжать кислородом мозг, сердце и надпочечники, что обеспечивается увеличением сердечного выброса и его перераспределением.
Для поддержания перфузии жизненно важных органов приходится жертвовать кровоснабжением кожи, мышц, почек и ЖКТ.

3. Во время тяжёлой длительной гипоксии — в связи с переходом на анаэробный метаболизм и образованием молочной кислоты в тканях и органах со сниженной перфузией — развивается ацидоз.
Ацидоз приводит к угнетению деятельности миокарда и постепенному снижению АД до показателей, при которых нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, приводя к необратимому их повреждению.
Степень повреждения зависит от времени, прошедшего от начала развития острой недостаточности кровообращения (тканевая гипоксия) до начала реанимационных мероприятий (реоксигенация тканей).

Патогенез гипоксии плода
Патогенез гипоксии плода

- Читать далее "Клиника и диагностика гипоксии плода"

Оглавление темы "Неонатология":
  1. Болезни опоро-двигательного аппарата у подростков - диагностика, лечение
  2. Кровообращение плода и новорожденного - схема, особенности
  3. Органы и системы плода, новорожденного - особенности
  4. Рост и развитие плода, новорожденного
  5. Перинатальная асфиксия (гипоксия плода) - патогенез
  6. Клиника и диагностика гипоксии плода
  7. Принципы лечения гипоксии плода
  8. Подготовка к родам неонатолога - задачи, оборудование
  9. Оценка состояния новорождённого по шкале Апгар
  10. Реанимационные мероприятия у новорожденных детей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: