Мезенхимальные опухоли шейки матки. Смешанные эпителиально-мезенхимальные опухоли шейки матки.

Мезенхимальные опухоли. Лейомиома является самым частым доброкачественным мезенхимальным новообразованием шейки матки. Она нередко сочетается с лейомиомами тела матки, но около 8 % лейомиом матки первично развиваются в шейке. По своему макро- и микроскопическому строению она не отличается от лейомиомы тела матки, но при этой форме чаще встречаются очаги некроза и отек. В тех участках опухоли, которые окружают зону изъязвления, может повышаться митотическая активность опухолевых клеток.

Лейомиосаркома шейки матки — очень редкая опухоль, на долю которой приходится менее 0,5 % наблюдений всех сарком матки. Прогноз неблагоприятный. Макроскопически она представляет собой полиповидные массы мягкой консистенции без четких границ. Гистологические критерии лейомиосаркомы шейки матки такие же, как у ее аналога в теле матки.

Эндометриоидная стромальная саркома шейки матки имеет вид полиповидного узла, выступающего в эндоцервикальный канал и инфильтрирующего стенку шейки матки. Часто обнаруживаются поверхностные очаги некроза и кровоизлияния. Под микроскопом опухоль напоминает эндометриальную стромальную саркому эндометрия, но с менее развитым сосудистым компонентом. В опухолевой популяции обычно можно насчитать более 10 фигур митоза в 10 полях зрения при большом увеличении микроскопа.

Железисто-плоскоклеточный рак шейки матки
Железисто-плоскоклеточный рак шейки матки

Ботриоидная саркома шейки матки (син. эмбриональная рабдомиосаркома) встречается в шейке матки реже, чем во влагалище. Средний возраст пациенток—18 лет. Течение опухоли менее агрессивное, чем при локализации во влагалище. Макро- и микроскопическая характеристика такой формы представлена в нашей статье.

Альвеолярная мягкотканная саркома шейки матки относительно редко возникает в шейке матки. Средний возраст больных 30—40 лет. Макроскопически представляет собой мелкие, четко отграниченные рыхлые узлы неправильной формы. Под микроскопом видно, что такая саркома построена из клеточных гнезд, в центре которых образуются полости, напоминающие альвеолы и отграниченные богатой сосудами стромой. Опухолевые клетки мономорфные, с обильной зернистой эозинофильной ШИК( PAS)-позитивной цитоплазмой и мелкими ядрами, в которых отчетливо проступают ядрышки.

Смешанные эпителиально-мезенхимальные опухоли шейки матки.

Сосочковая аденофиброма в шейке матки встречается редко и имеет гистологическое сходство с аналогичной опухолью эндометрия. Аде носаркома шейки матки имеет такое же строение, как аденосаркома тела матки. Злокачественная смешанная мезодермальная опухоль в большинстве случаев распространяется на шейку из тела матки. Симптоматика и строение опухоли такие же, как у аналога в теле матки.

Другие неэпителиальные опухоли шейки матки.

Голубой невус шейки матки встречается в шейке матки относительно часто. Макроскопически представляет собой голубые или черные плоские очаги диаметром 2— 3 мм, реже 1—2 см. Опухоль может быть множественной. Чаще всего она развивается в нижнем отделе цервикального канала. Как правило, является случайной находкой при обследовании, операции или аутопсии. По микроскопическому строению аналогична голубому невусу кожи.

Меланома шейки матки встречается в шейке матки в пять раз реже, чем во влагалище и вульве. В большинстве случаев первичная меланома шейки матки быстро распространяется на влагалище. Ее гистологические особенности совпадают с таковыми у меланомы кожи и влагалища.

Опухоли шейки матки из зародышевых клеток, среди которых в шейке матки описаны зрелая тератома и опухоль желточного мешка, встречаются крайне редко.

- Читать далее "Полип эндометрия. Гиперплазия эндометрия матки."

Оглавление темы "Опухоли шейки матки и эндометрия.":
1. Светлоклеточная аденокарцинома влагалища. Мезонефральная аденокарцинома влагалища.
2. Опухолеподобные заболевания шейки матки.
3. Плоскоклеточная папиллома шейки матки. Остроконечная кондилома. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия.
4. Плоскоклеточный рак шейки матки. Веррукозный рак. Бородавчатый рак шейки матки.
5. Опухоли из железистого эпителия шейки матки.
6. Аденокарцинома шейки матки. Редкие формы опухолей шейки матки.
7. Мезенхимальные опухоли шейки матки. Смешанные эпителиально-мезенхимальные опухоли шейки матки.
8. Полип эндометрия. Гиперплазия эндометрия матки.
9. Рак эндометрия матки. Аденокарцинома эндометрия матки.
10. Эндометриальный стромальный узелок матки. Саркома эндометрия матки.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: