Опухолеподобные заболевания шейки матки.

Стромальный мезодермальный полип шейки матки (син. ботриоидная псевлосаркома) имеет такие же признаки, как его аналог во влагалище. При дифференциальном диагнозе с ботриоидной саркомой шейки матки следует помнить, что последняя развивается у женщин среднего и старшего возраста.

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки характеризуется полип обидным узлом, в котором определяется скопление мелких желез эндоцервикса, выстланных однослойным кубическим эпителием и содержащих различное количество слизи. Ядра гландулоцитов мелкие и округлые, а цитоплазма светлая или слабо оксифильная и мелкозернистая. Такую гиперплазию следует дифференцировать от светлоклеточной аде но карциномы эндоцервикса.

Остатки мезонефроса шейки матки располагаются глубоко в строме шейки матки, обычно имеют маленький размер и клинически не проявляются. Под микроскопом определяется ветвящийся проток, вокруг которого группами располагаются мелкие трубчатые железы, выстилка желез представлена одним слоем кубических или уплощенных клеток, реже элементов тубарного типа. В просвете желез иногда определяется белковый материал. В остатках мезонефроса может развиваться гиперплазия, которая сопровождается увеличением размеров очага, повышением митотической активности эпителиоцитов и появлением клеточного полиморфизма.

Реакция Ариас—Стеллы, развивающаяся в эндоцервикальных железах, аналогична изменениям в железах эндометрия при беременности. Эта реакция сочетается с децидуализацией стромы и другими признаками беременности. Ее следует дифференцировать от светлоклеточного рака энлоцервикса.

Остатки мезонефроса шейки матки
Остатки мезонефроса шейки матки

Эндометриоз шейки матки по морфологическим признакам не отличается от аналогичных изменений при другой локализации.

Кисты шейки матки обычно формируются из эндоцервикальных желез и выстланы кубическим или уплощенным эпителием энлоиервикального типа, нередко секретируюшнм слизь. Кисты из мезонефральных протоков выстланы кубическим эпителием, не вырабатывающим слизи.

Послеоперационный веретеноклеточный узелок шейки матки может развиться в шейке матки после выскабливания полости органа или биопсии. Строение его аналога описано в нашей статье.

Децидуальные узелки шейки матки, развивающиеся во время беременности, располагаются непосредственно под эпителием экто-, реже энлоцервикса и редко превышают в диаметре 3—4 мм. Их следует дифференцировать от плоскоклеточного неороговевающего рака. В отличие от рака, эти узелки не имеют связи с эпителием, ядра их клеток мономорфные и бледные, фигуры митоза отсутствуют

«Пучки туннелей» представляют собой узловое скопление эндоцервикальных желез шейки матки вблизи эпителиальной поверхности экто- или энлоцервикса. Железы имеют округлую форму, их просвет расширен и заполнен густой слизью. Эту форму следует дифференцировать от гиперплазии эндоцервикальных желез и аденокарциномы с минимальными отклонениями.

Псевдолимфома шейки матки — редкое проявление воспалительного (инфекционного) процесса в шейке матки, при котором плотный инфильтрат из мономорфных клеток напоминает лимфому. Лимфомоподобные изменения выражаются в поверхностно расположенных мягких узлах и возможном изъязвлении экто- или энлоцервикса. Под микроскопом определяется диффузная или крупноочаговая инфильтрация из крупных лимфоидных клеток, зрелых лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов и нейтрофилов. Наличие макрофагов и лимфоидных фолликулов со светлыми центрами, а также поверхностное расположение клеточного инфильтрата помогают отличить эту форму от истинной лимфомы. Окончательный диагноз часто может быть поставлен лишь с помощью иммуногистохимических методов.

Метаплазия шейки матки. В эпителии шейки матки могут развиваться интестинальный, тубарный и эпидермальный типы метаплазии.

- Читать далее "Плоскоклеточная папиллома шейки матки. Остроконечная кондилома. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия."

Оглавление темы "Опухоли шейки матки и эндометрия.":
1. Светлоклеточная аденокарцинома влагалища. Мезонефральная аденокарцинома влагалища.
2. Опухолеподобные заболевания шейки матки.
3. Плоскоклеточная папиллома шейки матки. Остроконечная кондилома. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия.
4. Плоскоклеточный рак шейки матки. Веррукозный рак. Бородавчатый рак шейки матки.
5. Опухоли из железистого эпителия шейки матки.
6. Аденокарцинома шейки матки. Редкие формы опухолей шейки матки.
7. Мезенхимальные опухоли шейки матки. Смешанные эпителиально-мезенхимальные опухоли шейки матки.
8. Полип эндометрия. Гиперплазия эндометрия матки.
9. Рак эндометрия матки. Аденокарцинома эндометрия матки.
10. Эндометриальный стромальный узелок матки. Саркома эндометрия матки.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: