Советы по оценке роговичного рефлекса

1. Что такое роговичный рефлекс?

Простой метод оценки функции тройничного и лицевого нервов. Вызывают его так: обследуемого просят смотреть в сторону, так, чтобы он не видел исследователя, и слегка дотрагиваются до края роговицы ватным жгутиком. В норме происходит защитное моргание. При дотрагивании до роговицы одного глаза закрываются оба.

Реакция отражает сохранность функции обоих нервов. Чувствительность роговицы обеспечивает тройничный нерв с той же стороны, но для осуществления двигательного компонента реакции (закрывания обоих глаз) должны быть сохранны оба лицевых нерва. Вызывать рефлекс следует очень осторожно, чтобы не повредить роговицу.

2. О чем свидетельствует нарушение роговичного рефлекса?

Это зависит от характера реакции. Отсутствие защитного моргания с той стороны, где вызывается рефлекс, при его сохранности с другой стороны свидетельствует об одностороннем поражении лицевого нерва. Отсутствие защитного моргания с обеих сторон свидетельствует о поражении тройничного нерва, обычно на уровне ствола мозга, с той стороны, где вызывается рефлекс.

Особенно важно отсутствие роговичного рефлекса в сочетании с односторонней нейросенсорной тугоухостью, характерное для невриномы слухового нерва. Однако утрата роговичного рефлекса — признак малочувствительный. Он обнаруживается при диаметре опухоли более 2 см. Кроме того, он неспецифичен, так как у 10% престарелых имеется в норме.

Схема роговичного (мигательного рефлекса)
Схема роговичного (мигательного рефлекса)

- Читать далее "Советы по оценке слухового и вестибулярного нерва (VIII пары черепных нервов)"

Оглавление темы "Неврологическое обследование":
  1. Советы по оценке зрительного нерва (II черепного нерва)
  2. Советы по оценке глазодвигательного, блокового и отводящего нервов (III, IV и VI череных нервов)
  3. Советы по оценке тройничного нерва (V черепного нерва)
  4. Советы по оценке лицевого нерва (VII черепного нерва)
  5. Советы по оценке роговичного рефлекса
  6. Советы по оценке слухового и вестибулярного нерва (VIII пары черепных нервов)
  7. Советы по оценке языкоглоточного и блуждающего нервов (IX и X пар черепных нервов)
  8. Советы по оценке добавочного нерва (XI пары черепных нервов)
  9. Советы по оценке подъязычного нерва (XII пары черепных нервов)
  10. Советы по оценке движений и двигательных проводящих путей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: