Удвоение чашечно-лоханочной системы встречается очень часто. В большинстве случаев эта аномалия не приводит к осложнениям и случайно выявляется на пренатальном УЗИ или при его выполнении по урологическим и другим показаниям. В некоторых случаях удвоение имеет клиническое значение, например при наличии уретероцеле и эктопии мочеточника, дренирующего верхнюю половину полостной системы, и обструкции в зоне мочеточнико-тазового сочленения и рефлюкса.

Эти аномалии выявляются пренатально или при появлении клинических симптомов, по поводу которых назначается УЗИ.

УЗИ должно включать осмотр почек и мочевого пузыря для точного определения характера удвоения. В наиболее простом случае выявляются два центральных эхогенных очага, разделенных островком паренхимы, по эхогенности схожей с паренхимой остальной части почки, без гидронефроза, а проксимальная часть мочеточников не лоцируется (рис. ниже).

Стенка мочевого пузыря имеет нормальную толщину и контур, без дефектов, дистальные отделы мочеточников не визуализируются. При более сложных случаях на УЗИ выявляются гидронефроз в верхней или нижней половине, расширение с возможной извитостью проксимального и/или дистального отдела мочеточника, сморщиванием или дисплазией верхней половины (сморщенная гиперэхогенная зона) или уретероцеле.

Микционная цистография и диуретическая реносцинтиграфия дополняют ультразвуковую картину для более точной диагностики аномалии.

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ мочевого пузыря у ребенка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.8.2023