На УЗИ нельзя определить клапаны задней уретры, но метод позволяет диагностировать их последствия, которые могут быть достаточно выраженными. В ответ на гипертрофию детрузора может наблюдаться утолщение стенки мочевого пузыря. Степень расширения мочеточников может варьировать, и оно связано с обструкцией и/или пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

При наличии гидроуретера мочеточник определяется дистально как гипоэхогенная зона кзади от мочевого пузыря, и его можно лоцировать проксимально, в тяжелых случаях вплоть до лоханочно-мочеточникового сегмента.

На микционной цистографии определяется неравномерный контур мочевого пузыря с расширенной задней уретрой и резким изменением ее диаметра в зоне клапана, а также пузырно-мочеточниковый рефлюкс высокой степени (см. рис. 1, b).

На уровне почки выявляется гидронефроз различной степени. При наличии изменений в почке паренхима выглядит гиперэхогенной и истонченной с потерей кортико-медуллярной дифференциации или кистозными изменениями. При пренатальном подозрении на клапаны задней уретры наряду с описанными изменениями может определяться олигогидрамнион и расширение простатического отдела уретры (рис. 2, a, b).

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ мошонки у ребенка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.8.2023