Хирургические клипсы, скобки, проволока на рентгенограмме органов грудной клетки (ОГК)
Хирургические клипсы, скобки и проволока являются частыми находками на рентгенограммах органов грудной клетки. Вы должны понимать разницу между этими объектами.
а) Пример проволочных швов после стернотомии: рисунок 1
Рисунок 1. Проволочные швы проецируются вдоль срединной линии и соответствуют направлению перенесенной пациентом срединной стернотомии
б) Пример хирургических скобок: рисунок 2
Рисунок 2. Хирургические скобки после недавно выполненной левосторонней пневмонэктомии
в) Примеры хирургических клипс: рисунок 3
Рисунок 3. Хирургические клипсы в проекции левого гемиторакса после левосторонней пневмонэктомии
Рисунок 4. Два механических сердечных клапана в проекции сердца. Клапаны выглядят белыми, потому что содержат металл, поглощающий рентгеновские лучи и являющийся для них непрозрачным. В обоих примерах также видны проволочные швы после стернотомии, являющейся частью операции протезирования сердечных клапанов
д) Пример сердечного кондуктивного устройства: рисунок 5
Рисунок 5. Сердечное кондуктивное устройство (водитель ритма). Импульсный генератор (1) располагается под кожей, в этом случае над левой грудной мышцей, однако локализация его может варьировать. У этого устройства два электрода (белые стрелки, 2), которые следуют от генератора в сердце (их концы обозначены черными стрелками, 3). Такие устройства имеют различные форму и размеры и могут иметь один, два, три и более электродов
е) Пример ЭКГ-электродов и имплантируемого записывающего устройства: рисунок 6
Рисунок 6. На рентгенограмме видны пять электродов ЭКГ (черные стрелки) и имплантируемое записывающее устройство (увеличенное изображение справа), расположенное под кожей передней грудной стенки. Это устройство может использоваться для регистрации эпизодов аритмий, данные от него затем получают с использованием внешнего считывающего устройства