Психопатоподобные ремиссии наблюдались в 121 (9 %) случае. Основу их составляли изменения личности, внешне подобные тем, которые бывают у психопатов. Больные эти отличались развязностью, грубостью, несдержанностью, склонностью к конфликтам. Подобные больные (особенно мужчины) в ремиссиях нередко злоупотребляли алкоголем. Они конфликтовали с родными, соседями, не удерживались долго на одной работе, обнаруживали явления эмоционального снижения.

Специфически шизофренические ремиссии мы наблюдали в 248 (19%) случаях. Этот термин, примененный нами для определения варианта ремиссии и типа дефекта, может быть принят лишь условно, поскольку все представленные клинические типы ремиссий и дефекты в широком смысле являются специфически шизофреническими, так как отражают специфические особенности, присущие шизофреническому процессу. Этот термин представляется нам лишь более удобным, так как он особо подчеркивает наличие прежде всего специфических признаков, свойственных шизофрении как процессу (утрата «психической эластичности», резонерство и пр.).

Симптоматика специфически шизофренических ремиссий также обнаруживалась в изменениях личности, но они были не такими, как у больных с психопатоподобными ремиссиями. Больные со специфически шизофреническим вариантом ремиссий отличались выраженной склонностью к резонерству, стремлением к составлению различных домашних планов, распорядков, графиков, хотя сами редко их придерживались. На работе они проявляли нерасторопность, угловатость, часто не могли выполнять свои задания и нормы, обнаруживали потерю «психической эластичности», трудность переключения с одного задания на другое, малообщительность.

Внешне заметна манерная угловатость, отсутствие легкости, простоты, естественности в общении с людьми. Проявляя интерес к своему лечению, больные в то же время были холодны по отношению к своим близким.

Нужно отметить, что разделение нами 1320 исследованных ремиссий на вышеуказанные 5 основных клинических вариантов в определенной мере условно. Наблюдалось и смешение клинических признаков, свойственных данным вариантам ремиссий. Так, например, у больных с апатико-абулическими ремиссиями наблюдались отдельные признаки, свойственные специфически шизофреническим ремиссиям, а у больных с гиперстеническими ремиссиями отмечались отдельные психопатоподобные проявления. Кроме того, порой у одного и того же больного мы могли наблюдать на различных этапах течения различные варианты ремиссий: например, после первых рецидивов гиперстенические ремиссии, затем специфически шизофренические либо психопатоподобные; или, например, вначале астенические ремиссии, потом апатико-абулические.

Поэтому, выделяя тот или иной клинический вариант ремиссии, мы основывались на преобладающих признаках, свойственных данной ремиссии.

- Читать далее "Частота рецидивов шизофрении в зависимости от типа ремиссии. Ремиссия и рецидив шизофрении."