Среди неоперативных методов лечения тугоухости основными являются слуховые упражнения (реедукация слуха). Основная цель реедукации заключается в максимальном использовании сохранившегося слуха для улучшения восприятия речи. Метод слуховых упражнений, претерпев целый ряд модификаций в зависимости от используемых для этой цели различных приборов, сохранил и сейчас свою актуальность. Из известных в настоящее время медицине нехирургических способов борьбы с глухотой и тугоухостью реедукация является одним из действенных методов.

Слуховые упражнения могут применяться и как дополнительный метод, улучшающий эффективность проведенных оперативных вмешательств по поводу поражения звукопроводящей системы среднего уха.
Несмотря на сравнительную давность применения реедукации, до настоящего времени нет четко выработанной дозировки, показаний и противопоказаний к этому лечению, а также недостаточно выяснены некоторые вопросы механизма его действия. Многолетние клинические наблюдения и специальные экспериментальные исследования позволили нам выяснить некоторые вопросы действия реедукации на орган слуха, усовершенствовать методику слуховых упражнений и установить показания и противопоказания к реедукации слуха. Данные этих исследований использованы в настоящей работе.

Идея вернуть слух глухонемым при помощи слуховых упражнений возникла очень давно. Уже с первых веков нашей эры делались такие попытки. Archigenes рекомендовал использовать сильный шум, чтобы разбудить притуплённое чувство слуха.

В средние века Alexandr из Трала (525—605 гг. н. э.) в своих трудах указывает на применение слуховых трубок при тугоухости. Далее вопросы лечения глухоты освещены в капитальной работе Абу-Али Ибн-Сина из Бухары, который был известен на Западе под именем Авиценна. В XVI веке Guido-Guidi советовал оживлять слуховую способность разного рода шумами и криками.

Основоположником активации слуха является Hard, который начал проводить с глухонемыми упражнения при помощи флейты, колокольчика, барабана, считая, что повторные раздражения уха звуками повышают его чувствительность.
М. Богданов-Березовский писал, что в России еще в 60-х годах прошлого столетия начались опыты по обучению глухонемых музыке.

Однако все эти попытки развития слуха носили разрозненный характер. Начало же систематического проведения обучения глухонемых при помощи речи положено Urbantschitsch.
Далее Bezold научно обосновал вопрос развития слуха у глухонемых. По его мнению, слуховые упражнения не могут дать глухонемым новых слуховых восприятий, они только приучают их разумно и с большим успехом пользоваться остатками слуха.

На первых стадиях применения метода слуховых упражнений использовались самые разнообразные средства. Сюда относятся всякого рода акустические приборы (свистки, сирены, камертоны и пр.), музыкальные инструменты и, в дальнейшем, простейшие электрические аппараты, главным образом, электромагнитные прерыватели.

Так, Lucae использовал для слуховых упражнений камертоны, Gutzmann — фонограф, Dussaud — микрофонограф и т. д. В 1910 г. Zund-Burguet отметил блестящие результаты лечения тугоухости после применения предложенного им электрофоноида. Этим прибором с успехом пользовались в дальнейшем Parrel, Maclead Versley, Cathead, Scott Stevenson и другие.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

1. Переменный ток и фарадизация при тугоухости. Д'Арсонваль при нарушениях слуха
2. Диатермия при тугоухости. Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) при нарушениях слуха
3. Светолечение при тугоухости. Лампы для лечения заболеваний уха
4. Показания и противопоказания к светолечению. Рентгено и радиотерапия при тугоухости
5. Механотерапия при тугоухости. Пневмомассаж при нарушениях слуха
6. Вибромассаж при тугоухости. Иглоукалывание (акупунктура) при нарушениях слуха
7. Грязелечение при тугоухости. Озокерито и парафинолечение ушных шумов
8. Слуховые упражнения. История попытки возврата слуха глухим
9. Реедукция слуха. Эффективность слуховых упражнений при тугоухости
10. Развитие и применение реедукции слуха. Методы слуховых упражнений