Если при некоторых ревматических заболеваниях изменения в ЛОР-органах изучены всесторонне, в особенности, влияние хронически воспаленных миндалин на возникновение и течение самого ревматического процесса, то при других заболеваниях ЛОР-патология крайне мало изучена. В частности, это можно сказать о диффузных болезнях соединительной ткани — системной красной волчанке и системной склеродермии. В литературе имеются лишь единичные указания на закономерные изменения в ЛОР-органах у таких больных [Попова Г. Н.]. Вопрос же о влиянии хронически воспаленных миндалин на возникновение и течение системной красной волчанки и системной склеродермии практически остается открытым.
Знание этих проявлений, умение правильно оценить их в комплексе со всеми другими симптомами может играть определенную роль в улучшении их диагностики и лечения.

Мы не нашли в литературе указаний на закономерные изменения ЛОР-органов при других ДБСТ. Проведенные нами обследования, в частности больных дермато-миозитом, не дали соответствующих результатов. Мы наблюдали вторичный дерматомиозит лишь в 3 случаях при злокачественных опухолях ЛОР-органов.

Особое место в группе ДБСТ занимает болезнь (синдром) Шегрена. Согласно современным представлениям, это системное заболевание секретирующих желез с преимущественным поражением слюнных и слезных желез. Развивающаяся при нем патология в виде стоматита, хейлита, глоссита и тяжелого кариеса зубов должна относиться в основном к компетенции стоматологов.

Исходя из сказанного выше, на нашем сайте освещены лишь невыясненные вопросы клиники и лечения ЛОР-патологии при системной красной волчанке и системной склеродермии. Кроме того, всесторонне рассмотрено влияние хронически воспаленных миндалин на возникновение и течение этих процессов. Представлена разработанная авторами методика тонзиллэктомии у этих больных.

Особое место среди ревматических болезней занимает гранулематоз Вегенера, проявления которого, как правило, наблюдаются в области верхних дыхательных путей и уха. Практически его диагностика вообще и ранняя в частности невозможны без знания этих проявлений. Однако в отечественной и зарубежной литературе фундаментальных работ по этому вопросу нет. Гранулематоз Вегенера—это «белое пятно» в оториноларингологии, еще недавно описываемое как исключительно казуистический процесс. Между тем оно встречается не так уж редко. К моменту завершения монографии мы располагали значительно большим количеством наблюдений, чем те 50 больных гранулематозом Вегенера, клиника, диагностика, течение и лечение которого рассмотрены в настоящей книге.

Без помощи отоларингологов и морфологов интернисты в большинстве случаев не могут диагностировать гранулематоз Вегенера. ЛОР-патологию при этом заболевании должны изучать не только отоларингологи, но и терапевты; в противном случае возможны несвоевременная его диагностика и начало лечения со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Ведущее значение ЛОР-патологии как в начале, так и в процессе развития гранулематоза Вегенера, отсутствие фундаментальных работ по данному вопросу обусловили то, что большая часть данной монографии посвящена именно этому заболеванию.

- Читать далее "История изучения гранулематоза Вегенера. Определение и синонимы гранулематоза Вегенера"

1. Ревматические болезни. Классификация ревматической патологии
2. Ревматические болезни ЛОР-органов. Болезнь (синдром) Шегрена и гранулематоз Вегенера
3. История изучения гранулематоза Вегенера. Определение и синонимы гранулематоза Вегенера
4. Распространенность (эпидемиология) гранулематоза Вегенера. Этиология гранулематоза Вегенера
5. Патологическая анатомия гранулематоза Вегенера. Варианты начала гранулематоза Вегенера
6. Поражения органов при гранулематозе Вегенера. Легкие, почки, сердце при гранулематозе Вегенера
7. Желудочно-кишечный тракт при гранулематозе Вегенера. Сыпь при гранулематозе Вегенера
8. Лабораторные исследования при гранулематозе Вегенера. Дифференциация гранулематоза Вегенера
9. Гранулематоз Вегенера ЛОР-органов. Поражение верхних дыхательных путей гранулематозом Вегенера
10. Полисиндромность гранулематоза Вегенера. Проявления гранулематоза Вегенера