Распространено мнение о необходимости лечения половых партнеров ВПЧ-положительных женщин, у которых обнаружена CIN, с целью предупредить распространение этой инфекции.
Для того чтобы это проверить, Campion организовал исследование таким образом, что на каждую больную CIN основной группы (140 женщин) приходилось по 2 больных CIN контрольной группы (280), соответствующих по возрасту и степени тяжести изучаемой патологии.

Всем выполнено обследование на ВПЧ; зоны атипической трансформации разрушены с помощью лазера; спустя 6 мес. проведено повторное типирование на ВПЧ. Половые партнеры женщин основной группы были обследованы и все поражения, обусловленные ВПЧ, санированы. Половых партнеров женщин контрольной группы не лечили. Эффективность терапии CIN оказалась одинаковой в обеих группах (92 % в основной группе vs 94 % в контрольной).
Таким образом, мнение о важности лечения ВПЧ-инфекции и обусловленных ею поражений у половых партнеров женщин преувеличено.

Общепризнано, что в настоящее время невозможно избавиться от вирусной инфекции с помощью той или иной терапии. В связи с этим возникает вопрос: помогает ли нам информация о типе ВПЧ улучшить качество лечения? Возможно, нет.

ВПЧ обнаруживают примерно у 80 % «нормальных», без CIN, больных. В этом плане интересен пример определения ВПЧ у каждой из 20 (100 %) женщин после успешной санации CIN с помощью лазера.

Riva и соавт. пролечили 25 женщин с койлоцитотической атипией, CIN, влагалищной интраэпителиальной неоплазией (VAIN) и интраэпителиальной неоплазией вульвы (VIN). Всем больным была проведена лазерная терапия в пределах здоровых тканей, сопровождавшаяся значительной болезненностью.

После лечения гистологические признаки субклинической инфекции ВПЧ были документированы у 88 % больных. Ни лечение супругов, ни воздержание от половой жизни не улучшили существенным образом результаты лечения.

- Читать далее "Цервикальная неоплазия (CIN) и рак шейки матки у ВИЧ-инфицированных: эпидемиология, прогноз"

1. Обнаружили вирус папилломы человека (ВПЧ). Что делать - типировать, лечить?
2. Тестирование на ВПЧ в диагностике рака шейки матки. Эффективность
3. Значение типирования ВПЧ при лечении рака шейки матки. Прогноз
4. Лечение мужчин при выявлении вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщины. Надо ли?
5. Цервикальная неоплазия (CIN) и рак шейки матки у ВИЧ-инфицированных: эпидемиология, прогноз
6. Естественное течение цервикальной неоплазии (CIN). Прогноз
7. Оценка результатов цитологии в гинекологии. Классификация Бетесда
8. Точность цитологической диагностики рака шейки матки. Современные методы
9. Патоморфология цервикальной неоплазии (CIN). Стадии и их критерии
10. Тактика при патологии цитологического исследования мазка шейки матки. Рекомендации