Течение инсульта у детей. Прогноз
У 50% детей с приобретенной гемиплегией бывают судороги. Судорожное начало с высокой вероятностью предвещает эпилепсию. Судороги обычно начинаются в течение первого года после острого эпизода, однако латентный период может быть и более продолжительным.
По характеру это обычно частичные (очаговые) судороги с элементами сложной симптоматики, которые вторично могут генерализоваться.
Двигательные нарушения при инсульте у детей. Как правило, движения после инсульта в той или иной мере восстанавливаются, особенно ходьба. У большинства детей после инсульта объем движений в ногах больше, чем в руках, поскольку поражение обычно локализуется в бассейне средней мозговой артерии.
Большинство больных в конечном счете передвигаются самостоятельно или с опорой. Если инсульт был тяжелый, пораженная рука остается вспомогательной. Инсульт в очень молодом возрасте протекает с выраженными неврологическими нарушениями, особенно в случае гемиатрофии на стороне гемипареза. Тогда конечности недоразвиты, объем и длина мышц меньше, чем на контралатеральной стороне, череп и лицо асимметричны. Позднее развивается сколиоз.
Интеллект и поведение при инсульте у детей. Физическое увечье обычно вполне совместимо с нормальной учебой в школе. В то же время у многих больных снижен интеллект, нарушены восприятие и поведение, что приводит к необходимости обучения в специальной школе.
Примерно 25% детей, перенесших инсульт, умственно отсталы, однако в отдельных случаях интеллект оказывается выше среднего. Возможны гиперкинетические синдромы и нередко развивается минимальная мозговая дисфункция.
- Читать "Диагностика инсульта у детей. Методы обследования"
Оглавление темы "Детская неврология":- Течение инсульта у детей. Прогноз
- Диагностика инсульта у детей. Методы обследования
- Ангиография в диагностике инсульта у детей. Возможности
- Электроэнцефалография, люмбальная пункция в диагностике инсульта у детей. Возможности
- Лечение инсульта у детей. Рекомендации
- Хирургическое лечение инсульта у детей. Рекомендации
- Профилактика повторного инсульта у детей. Рекомендации по дозе аспирина
- Прогноз инсульта у детей. Способность к обучению
- Атаксия у детей: клиника, причины
- Острая мозжечковая атаксия у детей: клиника, причины, дифференциация