Доброкачественное пароксизмальное головокружение у детей: клиника, диагностика
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в основе этого заболевания неизвестного происхождения лежит доброкачественная патология органа равновесия. Заболевают обычно дети в возрасте 2—3 лет, а к 5 годам нарушение спонтанно разрешается.
Приступы возникают внезапно и, как правило, очень кратковременны — меньше 1 мин, редко больше 2—3 мин. Атаксия выражена не так резко, как головокружение. Уже после первых эпизодов ребенок сам знает, что ему надо в этот момент остановиться или опуститься на коленки и лечь.
Рвота и нистагм бывают редко. Сознание и речь абсолютно не нарушены и после приступа нет сонливости, что в корне отлично от вертигинозной эпилепсии.
Диагноз подтверждается отсутствием пароксизмальной активности на ЭЭГ и результатами калорической пробы на функцию вестибулярного аппарата, которую иногда сочетают с электронистагмографией.
Наблюдаемый односторонний или двусторонний парез канала, т. е. кратковременность нистагма в ответ на вливание в наружный слуховой проход пораженной стороны и горячей, и холодной воды, свидетельствует о поражении лабиринтов, а не о центральном нарушении функции равновесия.
В лечении обычно нет необходимости, так как приступы очень кратковременные и редкие. Если приступы настолько частые, что причиняют беспокойство, можно применить профилактические дозы дименгидрината.
- Читать "Атаксия при метаболических нарушениях и отравлениях: клиника, диагностика"
Оглавление темы "Инфекции нервной системы у детей":- Доброкачественное пароксизмальное головокружение у детей: клиника, диагностика
- Атаксия при метаболических нарушениях и отравлениях: клиника, диагностика
- Алгоритм действий при подозрении бактериального менингита у ребенка. Рекомендации
- Дополнительное обследование при бактериальном менингите у ребенка. Рекомендации
- Выбор антибиотика при бактериальном менингите у ребенка. Рекомендации
- Симптоматическая терапия при бактериальном менингите у ребенка. Рекомендации
- Осложнения бактериального менингита у детей. Тактика
- Тактика при негнойном (асептическом) менингите у детей. Рекомендации
- Причины лимфоцитоза спинномозговой жидкости (СМЖ) у новорожденных. Тактика
- Причины энцефалита у детей. Возбудители