Очень опасна феохромоцитома у беременных. Данные литературы свидетельствуют о смерти 40% матерей и 50% детей во время родов при опухоли хромаффинной ткани у матери [Казеев К. Н. и др., Ping et al.]. Диагностика феохромоцитомы у беременных очень затруднена, так как наиболее частые симптомы — гипертензия, головная боль, тошнота, потливость, расцениваются как проявление токсикоза беременности.

Феохромоцитома может быть причиной внезапного шока и смерти в предродовый период и во время родов. В связи с этим выявление феохромоцитомы в ранние сроки беременности служит абсолютным показанием к ее прерыванию. Большие диагностические трудности представляет феохромоцитома в детском возрасте. Эта патология у детей встречается редко. Главный симптом феохромоцитомы — гипертония — у подавляющего большинства детей (более 80%) постоянная [Казеев К. Н. и др., Philipps et al.].

В отсутствие пароксизмальной гипертензии бывают своеобразные приступы, когда конечности ребенка бледнеют, становятся холодными, покрываются синевато-красными пятнами, отмечается профузная потливость. Параллельно наблюдаются расстройства зрения, обусловленные изменениями на глазном дне, вплоть до полной слепоты, исхудание, трофические изменения кожи тыла кистей, голеней. Часто наблюдаются жажда, диспепсические явления.

Дети вялы, плохо едят, легко утомляются, избегают подвижных игр. Определяются альбуминурия, цилиндрурия. Нередки признаки расстройства центральной нервной системы в виде судорог, эпилептиформных припадков, эпизодов потери сознания. Сочетание гипертонии с перечисленными симптомами часто приводит к ошибочым диагнозам опухолей головного мозга, почечных заболеваний. Мы наблюдали 3 детей в возрасте 8—14 лет; у 2 из них феохромоцитома сопровождалась постоянной гипертензией в пределах 190— 210/110—160 мм рт. ст.
Субъективно заболевание проявлялось головными болями и нарушением зрения. У одной девочки феохромоцитома обусловливала типичные кризы, которым предшествовали в течение 2 лет пароксизмы профузной потливости.

- Читать далее "Обследование больной в гинекологии."

1. Феохромоцитома у беременных и детей
2. Диагностика феохромоцитомы
3. Дифференциация феохромоцитомы
4. Лечение феохромоцитомы. Неотложная помощь при феохромоцитоме
5. Лечение феохромоцитомы у беременных. Профилактика феохромоцитомы
6. Неотложная помощь эндокринологическим больным
7. Стационарная неотложная помощь в эндокринологии
8. Транспортировка тяжелых эндокринных больных и уход за ними
9. Клиника, лечение и профилактика острой надпочечниковой недостаточности у женщин
10. Реакция женшин на хирургическую операцию - хирургический стресс