Все гистероскопы состоят из оптической системы (включающей окуляр и объектив) и источника света в пределах одной камеры до 4 мм в диаметре. Наиболее широко применяемые жесткие гистероскопы имеют объективы на кончике, расположенный под углом 12-30° к горизонтальной плоскости, хотя также используют гистероскопы с показателем «0°» и другими углами расположения объектива.

Жесткий гистероскоп. При работе с жестким гистероскопом используют специальный тубус, который позволяет осуществлять введение расширяющей среды. Диагностический тубус имеет диаметр до 4,5 мм и, как правило, только входной канал для введения среды. Операционный тубус имеет диаметр 8-9 мм и три канала: вход, выпускной канал для среды и 2-миллиметровый рабочий канал для использования полужестких инструментов.

К ним относятся ножницы, щипцы для биопсии и зажимы, которые можно применять для выполнения всего спектра гистероскопических задач. Лазерные волокна и коаксиальные биполярные электроды используют также через рабочий канал.

Резектоскоп, аналогичный урологическому резектоскопу, имеет 9-миллиметровую трубку со встроенным механизмом для введения и ретракции монополярного электрохирургического устройства с помощью рычага, управляемого большим пальцем. Таким монополярным устройством может быть 5-7-миллиметровая режущая петля для удаления полипов, перегородки или лейомиомы, шаровой электрод или цилиндр, используемый для абляции эндометрия.

Гибкий гистероскоп. Гибкий гистероскоп напоминает короткий колоноскоп размером от 3,0 до 5,0 мм. Гистероскоп большего диаметра имеет один инструментальный порт диаметром 1,8 мм для использования очень тонких гибких инструментов. Наконечник гистероскопа может отклоняться до 160° от окуляра под контролем большого пальца. Его часто используют в амбулаторных условиях благодаря малому диаметру (поскольку отпадает необходимость цервикального расширения).
Помимо диагностической гистероскопии, прибор может быть использован для таких процедур, как направленная внутриматочная биопсия, биопсия ворсин хориона, трубная реканализация и удаление «потерянного» ВМС.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Расширяющие среды для гистероскопии. Углекислый газ, декстран"

1. Оборудование для гистероскопии. Жесткий и гибкий гистероскопы
2. Расширяющие среды для гистероскопии. Углекислый газ, декстран
3. Жидкости с низкой вязкостью для гистероскопии. Особенности
4. Диагностическая гистероскопия. Техника
5. Гистероскопическая полипэктомия, миомэктомия. Техника
6. Гистероскопическая классификация миом. Показания к миомэктомии
7. Техника гистероскопической миомэктомией. Петельная резекция
8. Сохранение фертильности при гистероскопической миомэктомии. Беременность после удаления миомы
9. Удаление крупных миом при гистероскопической миомэктомии. Биполярная технология
10. Абляция эндометрия. Подготовка и риски