1. Увеличение площади
2. Строение слизистой оболочки тонкого кишечника
3. Функциональные свойства кишечного эпителия
4. Параклеточная проницаемость
5. Проницаемость кишечника
6. Трансэпителиальная разность потенциалов
7. Список использованной литературы

P.S. Слизистая оболочка кишечника является основным местом всасывания электролитов (60-100 г в день), воды (максимально 20 л в день), конечных продуктов пищеварения, микроэлементов и витаминов.

а) Увеличение площади. Поверхность, необходимая для эффективного всасывания, образуется в тонком кишечнике в результате формирования складок и ворсинок.

На рис. 1 показано, что площадь абсорбции цилиндрической трубки увеличивается в 600 раз за счет кольцевых складок Керклинга, ворсинок и микроворсинок (микровилли), в результате чего общая площадь поверхности составляет примерно 200 м².

б) Строение слизистой оболочки тонкого кишечника. Эпителий тонкого кишечника относится к тканям, обладающим самой высокой скоростью деления и обмена в организме. От центра регенерации в криптах (с плюрипотентными соматическими стволовыми клетками) в течение 24-36 ч еще недифференцированные призматические клетки мигрируют к окончанию ворсинок.

По мере перемещения они созревают, формируя при этом специфические для пищеварения и всасывания ферменты и транспортные системы (каналы, переносчики, насосы) и в результате преобразуются во всасывающие энтероциты тонкого кишечника:

- всасывание частиц пищи преимущественно осуществляется на концах ворсинок;

- секреторная активность отмечается в криптах.

Через 3-5 дней клетки на концах ворсинок отмирают в процессе апоптоза, слущиваются и замещаются новыми. За этот период обновляется вся поверхность кишечника.

Кроме энтероцитов, слизистая оболочка содержит слизеобразующие бокаловидные клетки и различные эндокринные клетки (например, APUD-клетки, образующие серотонин). М-клетки относятся к лимфатическим тканям, ассоциированным с кишечником. Клетки Панета тоже обеспечивают защиту (образуют лизоцим и α-дефензины).

P.S. Кровоснабжение. Еще одним условием для эффективного всасывания в тонком кишечнике является адекватный транспорт абсорбированных веществ вместе с током крови. Для этого необходим относительно высокий уровень кровотока и его регуляция во время пищеварительной фазы. Между приемами пищи кровоснабжение составляет 0,30,5 мл/г^-1/мин^-1.

В стенке кишечника 75% крови притекает к слизистой оболочке, примерно 5% — к подслизистой оболочке и около 20% — к мышцам. Непосредственно после приема пищи кровоснабжение кишечника увеличивается от 3 до 5 раз в зависимости от состава и объема еды. В первую очередь усиливается кровоснабжение тех сегментов слизистой оболочки, которые контактируют с большей частью содержимого кишечника.

Доля кровотока в слизистой оболочке увеличивается до 90%. В его регуляции принимают участие ХЦК, ВИП, НАНХ-нейроны и локальные метаболиты (например, аденозин).

в) Функциональные свойства кишечного эпителия. В верхнем отделе тонкого кишечника до 90% транспорта веществ осуществляется не энтероцитами (трансклеточно), а параклеточным путем за счет пассивного транспорта по осмотическому, гидростатическому или электрохимическому градиенту. Способность веществ проходить через эпителий по параклеточному пути называется пассивной проницаемостью.

г) Параклеточная проницаемость. Проницаемость желудочно-кишечного тракта уменьшается от проксимального отдела к дистальному (рис. 2). Тощая кишка проницаема для частиц с макимальным диаметром 0,8 нм, подвздошная кишка — для частиц размером примерно 0,4 нм, толстая кишка — 0,22-0,25 нм.

В связи с относительно большими промежутками в тонком кишечнике происходит эффективное поступление воды из просвета кишечника в щель между энтероцитами. Поэтому из транспортируемых жидкостей под действием осмоса может выделиться столько воды, что произойдет изотоничное плазме всасывание. В слизистую оболочку ободочной кишки, напротив, поступает намного меньше воды. Поэтому в ободочной кишке происходит всасывание гипертоничного плазме раствора.

д) Проницаемость кишечника определяет трансэпителиальное электрическое сопротивление. В кишечном тракте оно снижается от проксимального отдела к дистальному. В тощей кишке оно равно приблизительно 25 Ом/см², а в толстом кишечнике — 100-200 Ом/см². Сам энтероцит обладает очень высоким электрическим сопротивлением, поэтому эпителиальное сопротивление определяется параклеточным закорачиванием.

Следовательно, уровень эпителиального сопротивления обратно пропорционален редкости плотных контактов (рис. 2).

е) Трансэпителиальная разность потенциалов. В тонком и толстом кишечнике возникает трансэпителиальная разность потенциалов. В основном потенциал поддерживается за счет транспорта Na⁺ из просвета к серозной оболочке. В соответствии с направлением транспорта Na⁺ люминальная сторона эпителия заряжена отрицательно.

Из-за снижающейся параклеточной проводимости трансэпителиальная разность потенциалов увеличивается от оральной области (3 мВ в двенадцатиперстной кишке) к аборальной (40 мВ в сигмовидной кишке).

- Рекомендуем ознакомиться далее "Абсорбция одновалентных ионов и воды кишечником - с точки зрения физиологии человека"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 19.6.2026