а) Эозинофильный васкулит. В 1951 г. Чарг и Стросс описали симптомокомплекс, состоящий из системного васкулита, астмы и эозинофилии, определив его как «аллергический гранулематоз». Кожные поражения развиваются приблизительно в двух третях случаев и характеризуются разнообразием, в том числе возникают узелки, крапивница, сетчатое ливедо, пурпура, гангрена пальцев и пузыри.

Гистологическая картина очагов характеризуется эозинофильной инфильтрацией, некротизирующим васкулитом и внесосудистыми гранулемами с выраженным внеклеточным отложением белков гранул эозинофилов. Клиническая картина гранулемы лица характеризуется возникновением коричнево-красных инфильтративных бляшек на лице и представляет собой локализованный тип некротизирующего васкулита, при котором в состав инфильтрата входят как эозинофилы, так и нейтрофилы, лимфоциты и гистиоциты.

Эозинофильный васкулит (ЭВ) сочетается с эозинофилией периферической крови и характеризуется наличием хронических рецидивирующих распространенных зудящих эритематозных папул пурпурного цвета, а также ангионевротическим отеком рук и лица; при биопсии кожи выявляется некротический васкулит микрососудистого русла с преимущественной инфильтрацией эозинофилами. Эозинофильный васкулит (ЭВ) может носить идиопатический характер или быть ассоциированным с заболеваниями соединительной ткани, феноменом Рейно или ГЭС.

б) Злокачественные болезни. Эозинофилия может наблюдаться при ряде кожных и внекожных злокачественных новообразований. Наличие этих клеток в опухолях не зависит от степени иммунного контроля и является, вероятно, компонентом ранней воспалительной реакции в ткани опухоли. Выраженная инфильтрация эозинофилами отмечается при различных типах периферических Т-клеточных лимфом, включая фолликулярный грибовидный микоз и кожную анапластическую крупноклеточную лимфому; прогностическое значение тканевой эозинофилии при таких очагах поражения не установлено.

При наличии злокачественных новообразований возможно возникновение или усиление интенсивности сыпи с инфильтрацией эозинофилами, например описано усиление реакций на укусы насекомых у пациентов с хроническим лимфолейкозом. Нечасто у пациентов, получающих лучевую терапию по поводу злокачественного новообразования, развиваются эозинофильные, полиморфные и зудящие высыпания, ассоциированные с лучевой терапией (англ. EPPER — eosinophilic, polymorphic and pruritic eruption associated with radiotherapy). Они чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

Высыпания обычно появляются уже в период проведения лучевой терапии, но иногда — с задержкой в 7 месяцев. Кожные проявления не ограничены зонами облучения и могут включать локальный и генерализованный зуд, эритематозные папулы, волдыри, а также пузырьки и пузыри. Эозинофилы присутствуют в большом количестве в пораженной коже, однако обычно не определяются в самой опухоли.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Гуморальный иммунитет и структура антител"

1. Ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией (АЛГЭ, эпителиоидная гемангиома) и болезнь Кимуры
2. Эозинофильный пустуллезный фолликулит (ЭПФ)
3. Отек и зуд кожи с участием эозинофилов
4. Реакция на лекарство и пузыри кожи с участием эозинофилов
5. Фиброз кожи с участием эозинофилов
6. Эозинофильный васкулит и опухоль с участием эозинофилов