Узловая меланома (УМ) - признаки, дифференциация

Узловая меланома (УМ) является вторым по распространенности видом МК и составляет примерно 15-30% от всех меланом кожи (МК). При узловой меланоме (УМ) чаще отсутствует явная фаза радиального роста. Узловая меланома отличается быстрым ростом, часто развивается за несколько недель или месяцев.

При узловой меланоме (УМ) отсутствует явная фаза радиального роста. Для узловой меланомы (УМ) более характерно развитие на неизмененных кожных покровах, а не на фоне ранее существовавшего невуса. Обычно узловая меланома (УМ) имеет равномерную сине-черную или синевато-красную окраску, возвышается над уровнем кожи, но в 5% случаев опухоль не содержит пигмента.

Значительная часть толстых меланом относится к узловому типу. Недавно возникшие очаги часто имеют симметричную форму, правильные очертания и гомогенную окраску.

Беспигментные очаги поражения могут быть ошибочно приняты за базальноклеточную карциному, пиогенную гранулему или гемангиому, в то время как содержащие пигмент опухоли могут быть ошибочно приняты за голубой невус или пигментированную базальноклеточную карциному.

Дифференциальная диагностика узловой меланомы
Узловая меланома (УМ)
Узловая меланома.
А. Классическая узловая меланома, нижняя часть спины слева, толщина по Бреслоу 4,3 мм, выявляется метастазирование по ходу кровеносных и лимфатических сосудов (использовано с разрешения Walter Barkey).
Б. Узловая полипоидная меланома, боковая поверхность туловища, слева, толщина по Бреслоу 16,0 мм, 38 митозов/мм2, выявляется изъязвление и метастазирование по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.
В. Беспигментная узловая меланома, толщина по Бреслоу 2,37 мм, 32 митоза/мм2, фаза вертикального роста, выявляется изъязвление.
Г. Беспигментная узловая меланома с чертами веретеноклеточной, была замечена примерно 1-2 месяца назад в виде утолщающегося кровоточащего образования на коже задней поверхности плеча справа, толщина по Бреслоу 3,95 мм, 6 митозов/мм2.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Злокачественное лентиго (ЗЛ) и лентиго меланома (ЛМ) - признаки, дифференциация"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.11.2018

Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.