Ихтиоз при онкологическом заболевании
Внезапное начало ихтиоза во взрослом возрасте может указывать на латентное течение злокачественной опухоли, чаще всего лимфомы Ходжкина. Пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита составляют вплоть до 30% случаев приобретенного ихтиоза. Считается, что ихтиоформный вариант грибовидного микоза крайне редко возникает на подошвах стоп.
Диффузное ромбовидное чешуйчатое шелушение выявляется на разгибательных кожных поверхностях и в типичных случаях не поражает кожные складки, ладони и подошвы.
В ихтиозных трещинах часто наблюдается эритема. Хотя ихтиоз обычно развивается как поздний признак лимфомы, его появление может на несколько лет предшествовать установлению диагноза опухоли и обычно имеет параллельное течение со злокачественным новообразованием.
Круглый питириаз (Pityriasis rotunda) представляет собой отчетливо разделенные круглые бляшки с ихтиоформным шелушением. Отдельные элементы сыпи обычно меньше 3 см, однако они могут сливаться. Наиболее часто вовлекаются кожные покровы туловища и проксимальных участков конечностей.
Паранеопластический pityriasis rotunda в подавляющем большинстве случаев ассоциирован с гепатоцеллюлярной карциномой и раком желудка. Также существует семейный вариант этого дерматоза, не имеющий отношения к злокачественным новообразованиям.
Патогенез заболевания предположительно связывают с мальабсорбцией, приводящей к гиповитаминозу А, который в дальнейшем поддерживается секретируемыми опухолью ЭФР. Лечение заключается в применении эмолентов, ретиноидов и альфа-оксикислот.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Синдром рубцевания ладоней: причины, клиника, диагностика, лечение"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.1.2019