Термином «tinea corporis» обозначают любую форму дерматофитии гладкой кожи, кроме поражения ладоней, подошв и паховой области.

а) Эпидемиология. Tinea corporis может передаваться прямо от инфицированных людей или животных, через бытовые предметы или же путем аутоинокуляции из резервуара дерматофитов, колонизирующих стопы. Дети чаще заражаются зоофильными патогенами, особенно М. canis, от собак и кошек. Герметически закрытая одежда и влажный климат ассоциируются с более частыми и тяжелыми высыпаниями. Ношение создающей окклюзию одежды, частый контакт кожи с кожей и мелкие травмы, такие как ожоги о маты при спортивной борьбе, создают среду, благоприятную для дерматофитов.

Дерматофития гладкой кожи у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта (tinea corporis gladiatorum) обычно вызывается Т. tonsurans и чаще всего развивается на голове, шее и руках.

б) Этиология. Хотя любой дерматофит может вызвать tinea corporis, чаще всего возбудителем является Т. rubrum. Т. rubrum является также наиболее вероятным кандидатом в случаях сопутствующего фолликулярного поражения. Распространенными патогенами являются также Epidermophyton floccosum, Т. interdigitale (антропофильные и зоофильные штаммы), М. canis и Т. tonsurans.1 Черепитчатая дерматофития или tinea imbricata, вызываемая Т. concentricum, географически ограничена зонами Дальнего Востока, Южного Тихоокеанского региона и Центральной Америки.

в) Клинические признаки дерматофитии гладкой кожи. Классическая клиническая картина — кольцевидная или серпигинозная бляшка с шелушением по всей активной эритематозной границе. Граница очага, которая может быть везикулезной, распространяется от центра к периферии. Центр бляшки обычно шелушится, но возможно и полное разрешение. В то время как концентрические везикулезные круги указывают на нераспознанную дерматофитию (tinea incognito), часто вызываемую Т. rubrum, в случае эритематозных концентрических кругов при tinea imbricate везикул мало или они отсутствуют.

Инфекции Т. rubrum могут также проявляться крупными сливающимися полициклическими или псориазоформными бляшками, особенно у пациентов с иммуносупрессией.

Гранулема Майокки — это поверхностная и подкожная дерматофитная инфекция, поражающая более глубокие участки волосяного фолликула, проявляющаяся в форме шелушащихся фолликулярных папул и узлов, сливающихся в кольцевидном расположении. Чаще всего она вызывается Т. rubrum, Т. interdigitale и М. amis. Гранулема Майокки наблюдается на ногах у женщин, которые заражаются после бритья или применяют местные кортикостероиды на пораженную зону, что облегчает развитие инфекции. Она также все чаще встре

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Паховая дерматофития (tinea cruris): причины, клиника, диагностика"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.4.2019