Клещи Demodex как причина акне (прыщей)

Во всей этой смеси бактериальной и грибковой флоры есть только один маленький кусочек фауны (животное, правда очень маленькое). Встречайте: удивительно хорошо адаптированный маленький клещ Demodex folliculorum.

Он является двоюродным братом чесоточного клеща, вызывающим, вероятно, самое зудящее заболевание, которое может быть. Demodex тоже может вызывать зуд, а так как клещи на вашей коже активны ночью, то с утра вы можете встать с расчесами на лице, не зная, откуда они взялись. Demodex в большинстве случаев является источником проблем при розацеа, но точно так же может быть и при вульгарном акне.

Но он не играет никакой роли при ИА/ГГ. Это подтверждается наличием узкого акроинфундибулума и недостаточным количеством себума.

Клещи Demodex в норме живут, опустив головку вниз в пору, наслаждаясь в течение дня своей пищей, сальным секретом (кожным салом). По ночам самцы выходят из пор и двигаются по поверхности кожи в поисках самки, затем они возвращаются в пору до того момента, как вы встанете и смоете их. В каждой поре может находиться сразу несколько клещей на разных стадиях развития, от яйца и личинки до молодой и взрослой особи. Клещи становятся источником трудностей, только если у пациента развивается на них аллергическая реакция.

Они вызывают появление покраснения, отечности, зуда, а также маленьких, легко вскрывающихся пустул. Это место, где легче всего найти Demodex живыми до начала лечения или после него, когда мертвые особи будут вытеснены из пор.
К счастью, есть несколько способов лечения.

Прыщи при клещах Demodex
а - При каждом осмотре должно быть задано два вопроса: «Что сейчас находится в пустулах?» и «Что нужно, чтобы от них избавиться?»
б - Здесь представлено покровное стекло микроскопа, которое используется для забора образца содержимого пустулы.

Советы по обнаружению клещей Demodex

Это легко сделать, часто самое сложное — найти пустулу, которая не была вскрыта. В качестве устройства для вскрытия пустул и забора проб я предпочитаю использовать край покровного стекла микроскопа.

Если вы используете лезвие скальпеля, это будет дороже стоить: часть ценного материала, который вы захотите исследовать, прилипнет к лезвию, и в любом случае понадобится покровное стекло. Те, кто удалял чесоточного клеща из его ходов под кожей, знает, что по неизвестным причинам клещ прилипает к нержавеющей стали. Покровное стекло нужно аккуратно держать, так как оно очень хрупкое, и вскрывать им пустулу под углом в 45°. Затем одним движением собирается гной и остальное содержимое.

Полученный материал переносится в центр стандартного предметного стекла микроскопа простым вытиранием обеих сторон угла покровного стекла. На зону с материалом для исследования сверху кладут покровное стекло и по его краю наносят одну или две капли 10% раствора гидроксида калия (КОН). Под покровным стеклом КОН начинает двигаться под действием капиллярных сил, и можно немедленно приступать к изучению предметного стекла.

Клещи легко выявляются при низкой освещенности, которая обычно используется при исследовании с КОН. Могут быть видны различные формы — личинки Demodex и линяющие Demodex. Остальная часть микроскопической картины обычно представлена гнойным детритом.

Прыщи при клещах Demodex
а - Жизненный цикл включает в себя линьку.
б - Все из одной пустулы, разного возраста и на разных стадиях развития.
Вверху слева наблюдается маленькая капсулообразной формы новорожденная личинка.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пушковые волосы как причина акне (прыщей)"

Оглавление темы "Причины появления прыщей.":
  1. Propionibacterium acnes (P. acnes) как причина акне
  2. Дрожжеподобный гриб Malassezia как причина акне (прыщей)
  3. Стафилококки и стрептококки как причина акне (прыщей)
  4. Клещи Demodex как причина акне (прыщей)
  5. Пушковые волосы как причина акне (прыщей)
  6. Приобретенный иммунитет как причина акне (прыщей)
  7. Воспаление как причина акне (прыщей)
  8. Медиаторы как причина акне (прыщей)
  9. Аллергия как причина акне (прыщей)
  10. Пигментация и рубцевание после прыщей (акне)

Ваши замечания и вопросы: