Клещи Demodex как причина акне (прыщей)
Во всей этой смеси бактериальной и грибковой флоры есть только один маленький кусочек фауны (животное, правда очень маленькое). Встречайте: удивительно хорошо адаптированный маленький клещ Demodex folliculorum.
Он является двоюродным братом чесоточного клеща, вызывающим, вероятно, самое зудящее заболевание, которое может быть. Demodex тоже может вызывать зуд, а так как клещи на вашей коже активны ночью, то с утра вы можете встать с расчесами на лице, не зная, откуда они взялись. Demodex в большинстве случаев является источником проблем при розацеа, но точно так же может быть и при вульгарном акне.
Но он не играет никакой роли при ИА/ГГ. Это подтверждается наличием узкого акроинфундибулума и недостаточным количеством себума.
Клещи Demodex в норме живут, опустив головку вниз в пору, наслаждаясь в течение дня своей пищей, сальным секретом (кожным салом). По ночам самцы выходят из пор и двигаются по поверхности кожи в поисках самки, затем они возвращаются в пору до того момента, как вы встанете и смоете их. В каждой поре может находиться сразу несколько клещей на разных стадиях развития, от яйца и личинки до молодой и взрослой особи. Клещи становятся источником трудностей, только если у пациента развивается на них аллергическая реакция.
Они вызывают появление покраснения, отечности, зуда, а также маленьких, легко вскрывающихся пустул. Это место, где легче всего найти Demodex живыми до начала лечения или после него, когда мертвые особи будут вытеснены из пор.
К счастью, есть несколько способов лечения.
б - Здесь представлено покровное стекло микроскопа, которое используется для забора образца содержимого пустулы.
Советы по обнаружению клещей Demodex
Это легко сделать, часто самое сложное — найти пустулу, которая не была вскрыта. В качестве устройства для вскрытия пустул и забора проб я предпочитаю использовать край покровного стекла микроскопа.
Если вы используете лезвие скальпеля, это будет дороже стоить: часть ценного материала, который вы захотите исследовать, прилипнет к лезвию, и в любом случае понадобится покровное стекло. Те, кто удалял чесоточного клеща из его ходов под кожей, знает, что по неизвестным причинам клещ прилипает к нержавеющей стали. Покровное стекло нужно аккуратно держать, так как оно очень хрупкое, и вскрывать им пустулу под углом в 45°. Затем одним движением собирается гной и остальное содержимое.
Полученный материал переносится в центр стандартного предметного стекла микроскопа простым вытиранием обеих сторон угла покровного стекла. На зону с материалом для исследования сверху кладут покровное стекло и по его краю наносят одну или две капли 10% раствора гидроксида калия (КОН). Под покровным стеклом КОН начинает двигаться под действием капиллярных сил, и можно немедленно приступать к изучению предметного стекла.
Клещи легко выявляются при низкой освещенности, которая обычно используется при исследовании с КОН. Могут быть видны различные формы — личинки Demodex и линяющие Demodex. Остальная часть микроскопической картины обычно представлена гнойным детритом.
б - Все из одной пустулы, разного возраста и на разных стадиях развития.
Вверху слева наблюдается маленькая капсулообразной формы новорожденная личинка.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пушковые волосы как причина акне (прыщей)"
Оглавление темы "Причины появления прыщей.":- Propionibacterium acnes (P. acnes) как причина акне
- Дрожжеподобный гриб Malassezia как причина акне (прыщей)
- Стафилококки и стрептококки как причина акне (прыщей)
- Клещи Demodex как причина акне (прыщей)
- Пушковые волосы как причина акне (прыщей)
- Приобретенный иммунитет как причина акне (прыщей)
- Воспаление как причина акне (прыщей)
- Медиаторы как причина акне (прыщей)
- Аллергия как причина акне (прыщей)
- Пигментация и рубцевание после прыщей (акне)