Процесс опускания яичка с 7-й недели развития эмбриона до рождения

Пах (паховая область) это место соединения передней брюшной стенки и бедра. В этой области передняя брюшная стенка слабая, вследствие изменений, происходящих в процессе развития, и поэтому брюшина может выпячиваться через брюшную стенку, захватывая или нет содержимое брюшной полости, формируя паховую грыжу. Этот тип грыжи возникает независимо от пола, но у мужчин встречается значительно чаще.

Слабые места передней брюшной стенки в паховой области обусловлены изменениями, происходящими при развитии половых желез. При опускании яичек или яичников с их высокого первоначального положения в области задней брюшной стенки брюшина образует выпячивание (влагалищный отросток), который проходит через все слои передней брюшной стенки и получает свои оболочки.

- Поперечная фасция образует самую глубокую оболочку.

- Следующая оболочка формируется мышечными волокнами внутренней косой мышцы живота (поперечная мышца не участвует в образовании оболочек, так как влагалищный отросток проходит под дугообразно прикрепленными волокнами этой мышцы). - Самой наружной оболочкой является апоневроз наружной косой мышцы живота.

В результате влагалищный отросток преобразуется в трубчатую структуру с множеством оболочек, являющихся производными слоев передней брюшной стенки. Это приводит к образованию стенок пахового канала (canalis inguinalis).

Процесс формирования завершается опусканием яичка в мошонку или яичника в полость таза. Это зависит от развития направляющей связки, тянущейся от нижнего края развивающейся половой железы до губно-мошоночного валика.

Влагалищный отросток располагается непосредственно спереди от направляющей связки внутри пахового канала.

У мужчин опускающееся яичко и сопровождающие его сосуды, протоки и нервы проходят через паховый канал. Поэтому они окружены теми же фасциальными слоями брюшной стенки, что и влагалищный отросток. Опусканием яичка завершается формирование семенного канатика.

У женщин яичники спускаются в полость таза и соединяются с развивающейся маткой. В связи с этим через паховый канал проходит только круглая связка матки, являющаяся остаточной структурой направляющей связки.

Независимо от иола завершающим этапом развития является облитерация влагалищного отростка. Если этого не происходит или облитерация не является полной, то появляется потенциальное слабое место передней брюшной стенки, где может развиваться паховая грыжа. У мужчин влагалищная оболочка облитерируется только в проксимальной части. В дистальном отделе она расширяется и окружает большую часть расположенного в мошонке яичка. Иными словами, полость влагалищной оболочки образуется у мужчин как расширение развивающейся брюшинной полости, отделяющейся от последней в процессе развития.

- Читать далее "Паховый канал: анатомия, строение, стенки, паховое кольцо, содержимое"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 27.5.2021