Механизм развития (патогенез) нейрональных болезней накопления
а) Нейрональные цероидные липофусцинозы. Эта группа наследственных болезней накопления характеризуется отложением в лизосомах различных субстратов.
Объединяющим признаком является накопление в нейронах липофусцина — аутофлуоресцирующего вещества с множеством ультраструктурных характеристик. Дисфункция нейронов приводит, как правило, к слепоте, психическим нарушениям и судорожным приступам.
Заболевания этой группы подразделяют по возрасту манифестации на нейрональные цероидные липофусцинозы раннего детского возраста, позднего детского возраста, ювенильные и нейрональные цероидные липофусцинозы взрослых (болезнь Куфа), а также по типам включений.
Генетические исследования показывают, что, вероятно, затронуты 8 локусов, которые кодируют белковые продукты, участвующие в модификации и утилизации белков. Ген CLN1, вызывающий нейрональный цероидный липофусциноз раннего детского возраста, кодирует пальмитоилпротеинтиоэстеразу-1 (РРТ1), функция которой — отщепление пальмитата от молекул белка.
Похожим образом действует ген CLN3, ответственный за большинство ювенильных нейрональных цероидных липофусцинозов (второе название — болезнь Баттена) и кодирующий пальмитоил-протеин-А-9-десатуразу — фермент, участвующий в модификации мембраносвязанных белков, содержащих пальмитат. Механизм взаимосвязи нарушения модификации белков с накоплением липофусцина неясен.
б) Болезнь Тея-Сакса. Заболевание проявляется в раннем детском возрасте и приводит к задержке развития, параличам и другим видам неврологического дефицита. Летальный исход наступает через несколько лет. Эта патология обсуждена в главе 5 вместе с другими лизосомными болезнями накопления.
(А) Под световым микроскопом видно, что крупный нейрон содержит липидные вакуоли.
(Б) При электронной микроскопии в части нейрона видны лизосомы извитой формы. Сверху — часть ядра.
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) лейкодистрофий"
Оглавление темы "Патология нервной системы":- Механизм развития (патогенез) спиноцеребеллярных атаксий
- Механизм развития (патогенез) атаксии Фридрейха
- Механизм развития (патогенез) атаксии-телеангиэктазии
- Механизм развития (патогенез) бокового амиотрофического склероза (БАС)
- Механизм развития (патогенез) бульбоспинальной атрофии (синдрома Кеннеди)
- Классификация генетических метаболических болезней нервной системы
- Механизм развития (патогенез) нейрональных болезней накопления
- Механизм развития (патогенез) лейкодистрофий
- Механизм развития (патогенез) митохондриальной энцефаломиопатии
- Механизм поражения нервной системы при дефиците витаминов
- Недержание у женщины: как правильно подобрать урологические прокладки