Вопрос об упомянутом синдроме, как о предполагаемой нозологической единице, до сих пор еще полностью не решен. Boucher (1950) при бронхоскопическом исследовании 23 таких больных у 14 из них обнаружил бактериальную флору, которую часто считал патогенной. Он установил, что в бронхах постоянно имеется мокрота или же гнойная мокрота. Слизь смешана с измененными полинуклеарами.

Первоначальные сведения Grumb'acha и его предположения полностью не подтвердились, однако название этого синдрома „псевдолюэтической вирусной пневмонией" (Herzog n Pulver 1953) опередило объективные сведения и доказательства. Wiesmann'y удалось выделить из мокроты 3-х больных легочным инфильтратом с положительной р. В. вирус орнитоза. Hegglin (1957, 1958, 1960) считает эти инфильтраты доброкачественной формой орнитоза, чем можно было бы объяснить их заразительность и семейный характер распространения.
Однако Brand (1955), исследовав 144 человека, бесспорно больных орнитозом, только в 28% случаев получил положительную реакцию Вассермана.

Когда в тридцатые годы (1931 — 1934) в Европе внезапно начались заболевания, вызванные импортированными попугаями, то случаи заболеваний, хотя и редкие, были констатированы и у детей (psittacosis).
Однако подобными инфекциями заражаются не только от попугаев и от родственных птиц; переносчиками этих инфекций могут быть также голуби, гуси, утки, куры и многие дикие птицы. Все заболевания, полученные этим путем, объединены под названием ornithosis (Meyer 1942). Дети обычно более восприимчивы к вирусам голубей, и заболевание у них протекает в умеренной форме. Известен и перенос инфекции от человека к человеку (Meyer 1941-1947, Olson 1944, 1945).

Патоморфологические изменения в легких, определяемые у погибщих от орнитоза, различны в зависимости от стадии заболевания. Сначала определяется интенсивное кровенаполнение альвеолярных капилляров, субмукозных капилляров и сосудов бронхов и трахеи. Их слизистая оболочка переполнена кровью. Мелкие сосуды могут быть закупорены тромбами.

Одни альвеолы наполнены воспалительной, отечной жидкостью, другие альвеолы пораженной области или очага переполнены красными кровяными тельцами и отдельными полинуклеарами, расположенными между фибриновыми волокнами. В области очага легочная ткань перерастянута, вздута. Постепенно развивается активная внутриальвеолярная клеточная деятельность. Наступает обширное слущивание альвеолярного эпителия, иногда активная гиперплазия альвеолярной слизистой с многочисленными митозами. Освобожденные крупные моно-нуклеарные клетки находятся в альвеолах после б дней. Иные альвеолы поражаются сильной воспалительной реакцией с образованием некротических очагов.

При пситтакозе характерным признаком являются включения в крупных мононуклеарных клетках, встречающихся в альвеолярном экссудате, в интерстициальной ткани легких и в селезенке. Степень тяжести и стадии процессов могут быть различны в разных областях и очагах.

- Читать далее "Морфология орнитоза. Пневмоническая форма орнитоза"