Первичные атипичные пневмонии появляются спорадически или же эндемически. В школах и общежитиях, в летних лагерях наблюдаются также и эпидемии. Инфекция распространяется непосредственно через мокроту или же капельным путем и воздухом на здоровых людей, которые становятся носителями инфекции. Кто, или же что является резервуаром вируса и причиной спорадических заболеваний, пока не удалось установить. Переносчиками являются, по всей вероятности, лица с легкими или же бессимптомными формами инфекции.
Наблюдаются семейные заболевания. Болезнь поражает часто всю семью, что свидетельствует о значительной заразительности болезни.

Первичная атипичная пневмония встречается во всех периодах детского возраста. Наиболее часто она встречается во время холодных сезонов года, в особенности в зимних месяцах или же в течение всего года.
В тесной эпидемиологической взаимосвязи с первичными абактериальными или же вирусными первичными атипическими пневмониями встречаются бронхиты и бронхиолиты с отрицательными результатами бактериологических исследований. На основании этой эпидемиологической взаимосвязи, гематологических и серологических исследований предполагают, что все эти болезни вызывает один и тот же возбудитель (Nelson 1945, Adams 1948, Thompson 1949, Walker 1952).

Давно известно, что легкие и тяжелые формы бронхитов и бронхиолитов встречаются у маленьких детей эпидемически, причем при некоторых более тяжелых формах рентгенологически диагностируют очаговую пневмонию. Пневмонии могут быть вызваны также и возбудителями из группы аденовирусов, вирусом Eaton'a или же иной группой катаральных вирусов, в некоторых случаях вирусом гриппа, или же еще неидентифицированными вирусами (Hartweg 1952, Garrow 1953, Harding 1960, Cook 1960).
Первичная атипичная пневмония является общей инфекцией с преимущественной или же исключительной локализацией процесса в легких.

Собственная, вполне развитая ПАП изредка является смертельным заболеванием и поэтому описано лишь небольшое количество патоморфологических исследований у грудных детей и у детей более старшего возраста.

Макроскопически находят рассеянные поражения легких, на одной или же на обеих сторонах, иногда их находят во всех частях легкого, чаще лишь в нескольких долях или же в одной доле, а иногда лишь в части одной доли, в других случаях они более или менее ограничены в одном или нескольких сегментах.

Наблюдаются очаговые изменения, милиарные или супрамилиарные узелки диаметром 1 — 2,5 мм или больше. В других случаях находят более или менее сливные очаги, или же легочная ткань становится ателектатической. Во всех случаях в ткани вокруг очагов наблюдают гиперемию, в легочной ткани находят повышенную воздушность, причем ее консистенция или же остается нормальной, или же становится слегка отечной, в некоторых случаях геморрагической. На срезах легких наблюдают иногда выступающие и утолщенные стенки бронхиол и клеточный экссудат, причем появляется своеобразный нодозный рисунок.

- Читать далее "Патология первичных атипичных пневмоний. Микроскопия при атипичной пневмонии"