Реабилитация при сахарном диабете II типа. Диета при сахарном диабете второго типа

Всегда необходимо помнить, что ни один режим заместительной терапии не может заменить сложные механизмы регуляции синтеза инсулина в ответ на внешние воздействия, имеющиеся в организме, поэтому физические факторы, являясь стрессовыми, в программе восстановительного лечения при сахарном диабете I типа не имеют широкого использования, а если применяются, то в щадящих режимах и короткими курсами.
Особенности восстановительной медицины и реабилитации при сахарном диабете II типа.

В основе корригирующих мероприятий при этом типе заболевания лежит диета. Ее главным принципом является уменьшение потребностей организма в инсулине при низких функциональных резервах бета-клеток инсулярного аппарата поджелудочной железы. Кроме того, очень часто снижение чувствительности тканей к инсулину возникает при ожирении. В таких ситуациях своевременное и рациональное снижение массы тела, предусмотренное соответствующей диетой, способствует компенсации обменных нарушений.

Всем основным принципам лечебного питания, как для II, так и для I типа сахарного диабета соответствует стол № 9 по Певзнеру, предусматривающий:

1. Полноценный физиологический состав и оптимальное соотношение основных пищевых ингредиентов:
• углеводы 50-60%;
• жиры 15-20%;
• белки 20-25%.
Потребность в углеводах необходимо восполнять преимущественно за счет медленно всасывающихся в желудочно-кишечном тракте, содержащихся в таких продуктах, как ржаной хлеб, гречиха, овощи, овсяная и перловая крупы. Большая часть потребляемых жиров должна иметь растительное происхождение.

сахарный диабет

2. Суточная энергетическая ценность рассчитывается на должную массу тела с учетом физической активности: 20 ккал/кг — при полном покое; 30 — при незначительных нагрузках; 40 — при среднетяжелой физической работе и 45 — при тяжелой.
3. Исключение или значительное ограничение легкоусваиваемых углеводов

В настоящее время с большой осторожностью стали относиться к различным «сахарозаменителям»: ксилиту или сорбиту, имеющим сладкий вкус, но не содержащим глюкозу. Вследствие активации при сахарном диабете полиолового пути метаболизма глюкозы возникает накопление сорбитола в связи с относительной недостаточностью фермента, окисляющего его до фруктозы. В такой ситуации дополнительное поступление в организм экзогенного сорбитола, повышая осмотическое давление в интерсти-циальной ткани, будет усугублять трофические нарушения.

4. Ежедневное употребление грубоволокнистой клетчатки. Она замедляет всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, способствует нормализации его функционирования. Последнее является важным моментом в восстановительных мероприятиях при сахарном диабете II типа, так как оптимизация состояния желудка и кишечника в значительной мере нормализует синтез местных регуляторных пептидов: гастрина, секретина, панкреозимина и других, опосредованно влияющих на биосинтез инсулина.
5. Оптимальное содержание витаминов в пищевых продуктах.
6. Соответствие режима питания приему сахароснижающих препаратов.

Как правило, полноценная диетотерапия приводит к стойкой компенсации заболевания при легком его течении.
При среднетяжелом сахарном диабете наряду с лечебным питанием апеллируют к медикаментозному повышению синтеза инсулина бета-клетками и его функциональной активности.

- Читать далее "Таблетированные сахароснижающие средства. Инсулин при сахарном диабете второго типа"

Оглавление темы "Реабилитация при сахарном диабете":
1. Физиопроцедуры при остеоартрозе. Ортопедическое лечение при остеоартрозе
2. Санаторно-курортное лечение при остеоартрозе. Сахарный диабет
3. Влияние инсулина на обмен веществ. Компенсация сахарного диабета
4. Осложнения сахарного диабета. Коррекция психологического статуса при сахарном диабете
5. Поликлинический этап лечения при сахарном диабете. Виды инсулинов
6. Подбор дозировки инсулина. Диетотерапия при сахарном диабете I (первого) типа
7. Реабилитация при сахарном диабете II типа. Диета при сахарном диабете второго типа
8. Таблетированные сахароснижающие средства. Инсулин при сахарном диабете второго типа
9. Физиологическое воздействие на организм при сахарном диабете. Физические нагрузки при сахарном диабете второго типа
10. Аэротерапия при сахарном диабете. Физиотерапия при сахарном диабете второго типа

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: