Дополнительные проекции маммографии: латеромедиальная проекция
а) Показания. Эта проекции используется в следующих ситуациях:
• Для визуализации медиальных квадрантов
• Для визуализации инфрамаммарного угла
б) Визуализируемая область. Большая часть ткани молочной железы за исключением подмышечного хвоста (рис. 1 и 2).
в) Положение оборудования. Детектор устанавливается вертикально.
г) Анатомическое положение: левая молочная железа. Женщина встает лицом к аппарату на расстоянии 2-3 см от края детектора, детектор располагается на уровне грудины (рис. 3).
д) Позиционирование молочной железы:
1. Попросите женщину поднять левую руку и взяться за поручень, удерживая локоть немного согнутым. Левой рукой поднимите молочную железу женщины и отведите ее от грудной стенки. Ориентируясь на положение соска, попросите женщину наклониться вперед к аппарату так, чтобы грудина касалась детектора (рис. 4).
2. Попросите женщину немного наклониться вправо и положить предплечье на поручень, чтобы плечо располагалось параллельно верхнему краю детектора. Убедитесь, что инфрамаммарный угол и передняя поверхность грудной мышцы располагаются в пределах детектора, а сосок визуализируется в профиль. Левой рукой удерживайте молочную железу в приподнятом положении, подтягивая ее вперед (рис. 5), а правой поддерживайте пациентку сзади. Используя педаль, прижмите молочную железу компрессионной пластиной и сделайте снимок.
Окончательный вид укладки и полученная маммограмма в латеромедиальной проекции показаны на рисунках 6 и 7.
е) Возможные трудности. Необходимо следить за тем, чтобы угол компрессионной пластины на упирался в край задней подмышечной складки.
- Рекомендуем ознакомиться далее "Дополнительные проекции маммографии: проекция подмышечного хвоста"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 12.3.2024