Острые приступы — результат патологических разрядов нейронов головного мозга. Судорожные приступы у детей могут быть непериодическими или хроническими (периодическими). В неонатальном периоде судороги чаще возникают вследствие родовой травмы или ВП.

У детей раннего и дошкольного возраста судороги могут возникать в связи с острым инфекционным заболеванием. У детей более старшего возраста идиопатическая (генуинная) эпилепсия — характерная причина судорожных припадков.

Острые, непериодические судорожные приступы

Фебрильные судороги — приступы судорог при повышении температуры (например, в случае острой респираторной инфекции) у детей, как правило, в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Эти судороги редко встречаются после пятилетнего возраста. Фебрильные судороги — самый частый тип острых, непериодических судорожных припадков.

(1) Клиника и диагноз. Обычно напоминают тонико-клонические судороги при большом судорожном припадке (grand mat). Отсутствие эпилепсии в семейном анамнезе, небольшая продолжительность приступа и нормальный неврологический статус — благоприятные признаки, позволяющие предположить, что фебрильные судороги не перейдут в хронические.

(2) Лечение. Простые фебрильные судороги не требуют лечения антиконвульсантами.
При повторных приступах хороший эффект дают вальпроевая кислота и фенобарбитал. Фенитоин и карбамазепин — неэффективны.

Другие причины острых судорожных состояний, токсические вещества (медицинские препараты, средства бытовой химии), метаболические нарушения (гипогликемия, тетания) и интракраниальная патология (опухоли головного мозга, менингиты).

(1) Диагноз. Данные нарушения необходимо исключить при тщательном обследовании как внутренних органов, так и нервной системы.

(2) Лечение. Данные нарушения, как правило, не требуют лечения антиконвульсантами. Показана специфическая терапия соответствующих состояний.

Другие пароксизмальные состояния

1. Синкопальные состояния (синкопе, обмороки с потерей сознания) развиваются из-за недостаточного кровоснабжения мозга. В большинстве случаев это нарушение имеет доброкачественный характер, не требует медикаментозной терапии; проводятся разъяснительные беседы. Одна из вероятных причин — нарушения сердечного ритма.

2. Аффект-респираторные пароксизмы встречаются между 3 месяцами и 6 годами жизни. Происходит задержка дыхания при плаче, появляется цианоз и ребёнок как бы сникает.

- Читать далее "Периодические приступы судорог у ребенка (эпилепсия) - причины, диагностика, лечение"

1. Детский церебральный паралич (ДЦП) - причины, диагностика, лечение
2. Острые приступы судорог у ребенка - причины, диагностика, лечение
3. Периодические приступы судорог у ребенка (эпилепсия) - причины, диагностика, лечение
4. Мигрень у ребенка - причины, диагностика, лечение
5. Нарушения сна у ребенка - снохождение, нарколепсия
6. Травма головы у ребенка - классификация, клиника, прогноз
7. Травма спинного мозга у ребенка - клиника, прогноз
8. Инсульт у ребенка - причины, прогноз
9. Нейрофиброматоз у ребенка - клиника, диагностика, лечение
10. Туберозный склероз у ребенка - клиника, диагностика, лечение