Мигрень у ребенка - причины, диагностика, лечение

Мигрень характеризуется повторными приступами головной боли, обычно односторонними и пульсирующими, часто сопровождающимися неврологическими нарушениями и тошнотой. Приступы мигрени могут быть спровоцированы стрессом или употреблением некоторых пищевых продуктов или веществ, таких как шоколад, каштаны, тирамин (содержится в несвежем сыре, куриной печени, пиве), нитриты и хинин.

Клиника и диагноз мигрени у ребенка

Встречаются различные варианты мигрени у детей.

a. При классической мигрени приступу предшествует аура (мерцание света, скотомы), головная боль обычно проходит после сна. Клиническое неврологическое обследование, как правило, патологии не выявляет. Примерно в 75% случаев мигрень имеется в семейном анамнезе (см. также глава 20, мигрень).

b. При простой мигрени аура бывает редко. Головная боль чаще диффузная, не очаговая и пульсирующая по характеру. Тошнота — постоянный симптом.

c. При атипичных формах наблюдается аура.
(1) Гемиплегическая мигрень. Преходящая неврологическая симптоматика развивается непосредственно перед головной болью или сопровождает её. Неврологический дефицит может проявляться афазией, гемипарезом, гемианопсией или поражением глазодвигательного нерва.
(2) Базилярная мигрень. Приступы напоминают окклюзию базилярной артерии, протекают со спутанностью сознания, рвотой, головокружением и потерей зрения. Отягощенный мигренью семейный анамнез помогает отличить эту форму от сосудистой мальформации, хотя возможность наличия последней всегда необходимо учитывать.

Симптомы мигрени у детей

Лечение мигрени у ребенка

Имеется много лекарственных средств для лечения мигрени, включая: вазоконстрикторы (эрготамин), антагонисты серотонина (ципрогептадин); препараты, предотвращающие повторную утилизацию норадреналина (амитриптилин), ингибиторы синтеза простагландинов (аспирин, ибупрофен), стабилизаторы мембран (фенитоин), блокаторы кальциевых каналов, имигран и другие препараты (например, пропранолол).

Прогноз крайне вариабелен и до настоящего времени не найдено надёжных критериев. Ремиссия может длиться годы и приступы мигрени могут повторяться через десятилетия.

Схема лечения мигрени

- Читать далее "Нарушения сна у ребенка - снохождение, нарколепсия"

Оглавление темы "Болезни детей":
  1. Детский церебральный паралич (ДЦП) - причины, диагностика, лечение
  2. Острые приступы судорог у ребенка - причины, диагностика, лечение
  3. Периодические приступы судорог у ребенка (эпилепсия) - причины, диагностика, лечение
  4. Мигрень у ребенка - причины, диагностика, лечение
  5. Нарушения сна у ребенка - снохождение, нарколепсия
  6. Травма головы у ребенка - классификация, клиника, прогноз
  7. Травма спинного мозга у ребенка - клиника, прогноз
  8. Инсульт у ребенка - причины, прогноз
  9. Нейрофиброматоз у ребенка - клиника, диагностика, лечение
  10. Туберозный склероз у ребенка - клиника, диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: