Факторы отрицательно влияющие на среднее ухо. Степени нарушения слуха при отитах

Мы рассмотрели факторы, воздействующие преимущественно на среднее ухо. По своему характеру и механизму действия они весьма разнообразны. Основную роль играет биологический фактор — микробы, проникающие в барабанную полость. Именно ими обусловливается наиболее многочисленная и важная группа воспалительных заболеваний среднего уха; они же частично являются причиной заболеваний носа и носоглотки, приводящих к функциональным нарушениям среднего уха.

Наконец, им принадлежит известная роль в развитии воспалительного заболевания после травмы уха различного происхождения. На втором месте находятся физические факторы — колебания давления и непосредственное повреждение.

Что касается степени понижения слуха при заболеваниях среднего уха, то наряду с более характерным легким и средним понижением встречаются и тяжелые степени. Последние развиваются вследствие перехода инфекции во внутреннее ухо или вследствие его интоксикации. Вместе с тем необходимо подчеркнуть, что тяжелая тугоухость часто развивается и в тех случаях, когда процесс ограничивается пределами только среднего уха, т. е. когда имеется поражение лишь звукопроводящей функции.
Вовлечение в процесс внутреннего уха увеличивает степень тугоухости и в известной мере видоизменяет ее характер.

нарушение слуха после отита

Некоторые факторы (колебания давления) оказывают вредное действие не только на среднее ухо, но одновременно и на внутреннее ухо. Последний вопрос будет освещен подробно ниже. Высказанное выше положение о ведущей роли среднего отита в этиологии тугоухости отнюдь не теряет своей актуальности и сейчас, когда благодаря антибиотикам резко сократилось количество гнойных форм заболевания.

Особенности течения отита при лечении антибиотиками, абортивный его характер, маскирующее действие антибиотиков ведут к тому, что последующему наблюдению за состоянием среднего уха и лечению не уделяется должного внимания, в связи с чем нередко развивается стойкая тугоухость.

Актуальность этого положения заключается и в том, что заболевания среднего уха в значительной своей части поддаются лечению, успех которого определяется сроком его начала.

Выдвигая заболевания среднего уха как важнейший фактор в этиологии тугоухости на первый план, мы отнюдь не склонны тем самым уменьшить значение заболеваний внутреннего уха, которые, как правило, дают и более тяжелые степени тугоухости. Мы именно потому так подробно остановились на поражениях среднего уха, что в последнее время в связи с успехами применения антибиотиков при заболеваниях среднего уха внимание к ним резко снизилось, что является весьма угрожающим в отношении возможного возрастания частоты тугоухости.

Здесь важно подчеркнуть, что благоприятное действие антибиотиков на воспалительный процесс в слизистой оболочке среднего уха далеко не всегда влечет за собой восстановление пораженной слуховой функции. В связи с улучшением общей клинической картины нередко ослабляется отиатрический контроль и поэтому своевременно не применяются эффективные методы лечения тугоухости как консервативные, так и хирургические.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Оглавление темы "Тугоухость и ее причины":
  1. Различия тугоухости и глухоты. Что считать глухотой?
  2. Классификация тугоухости - нарушения слуха
  3. Варианты тугоухости по причине. Классификация нарушений слуха по этиологии
  4. Частота тугоухости. Эпидемиология нарушений слуха
  5. Причины нарушения слуха. Болезни носа и носоглотки, аденоиды как причина тугоухости
  6. Значительные колебания давления как причина катара среднего уха - тугоухости
  7. Нарушение слуха (тугоухость) после полета в самолете. Аэроотит
  8. Факторы отрицательно влияющие на среднее ухо. Степени нарушения слуха при отитах
  9. Отосклероз как причина тугоухости: распространенность, причины
  10. Заболевания улитки и слухового нерва. Нарушения слуха при лабиринтите

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: