Допплерография в ходе лечения опухолей придатков. Динамическое ЦДК при новообразованиях придатков

Возможности использования ЦДК для эхографической оценки образований придатков представляются весьма широкими, поскольку оно предоставляет дополнительные критерии для улучшения диагностики. Поскольку данные цветовой допплерографии отражают характер васкуляризации новообразования, они могут оказаться весьма полезны для динамического наблюдения и контроля за ответом опухоли на проводимое лечение.

На характеристики кровотока могут влиять такие не связанные с истинным опухолеобразованием процессы, как циклические изменения гормонального статуса пациенток, формирование физиологических структурных изменений в яичниках, а также воспалительные процессы, поэтому эти обстоятельства должны обязательно учитываться при анализе результатов ЦДК.

Пациенткам, у которых данные эхографии и цветовой допплерографии не противоречат друг другу по критериям доброкачественности и злокачественности, на их основании может назначаться соответствующий курс лечения. Если результаты обследования с помощью двух методов оказываются противоречивы, то есть данные эхографии не соответствуют изменениям, обнаруживаемым при спектральном анализе кровотока, то необходимо искать другие, неопухолевые, причины изменений, такие как особенности гормонального статуса у женщин в репродуктивном периоде или наличие воспалительного процесса.

В случае отсутствия убедительных объяснений возникших диагностических расхождений может потребоваться дальнейшее обследование для исключения возможного злокачественного процесса.

допплерография придатков

Роль специалиста ультразвуковой диагностики состоит в выявлении тех случаев, в которых показано выполнение инвазивных вмешательств. К ним относятся ситуации, когда применение выжидательной тактики нецелесообразно. В заключении специалиста должны присутствовать сведения о необходимости (или ее отсутствии) проведения операции, а также указываться на наличие подозрений в отношении онкологического характера заболевания.

В определенных клинических ситуациях, когда у пациентки имеются воспалительные или гормонально обусловленные состояния, выявление кровотока с высокими диастолическими скоростями не должно расцениваться как ошибки метода. В подобных обстоятельствах также требуется активная тактика ведения больной в виде назначения курса антибактериальной терапии или в ряде случаев хирургического вмешательства.

Женщинам в репродуктивном периоде, для которых влияние гормонального статуса на кровоток является наиболее вероятной причиной возникающих несоответствий допплерометрических и эхографических данных, важно рекомендовать ультразвуковое обследование в динамике через определенный период времени, достаточный для их изменения или устранения. За период наблюдения большинство физиологических включений в яичниках, связанных с менструальным циклом, регрессирует, что устраняет необходимость хирургического вмешательства.

Так, при обследовании 65 пациенток с образованиями придатков менее 5 см в диаметре кистозной или смешанной структуры, кровоток которых характеризовался высокими диастолическими скоростями, имела место тенденция регресса выявленных включений в течение 6-12 нед наблюдения.

- Читать далее "Направления цветовой допплерографии. Цветовая допплерография ангиогенеза опухоли"

Оглавление темы "Диагностика заболеваний матки":
1. Допплерография в ходе лечения опухолей придатков. Динамическое ЦДК при новообразованиях придатков
2. Направления цветовой допплерографии. Цветовая допплерография ангиогенеза опухоли
3. УЗИ заболеваний матки. Диагностика аномалий развития матки
4. Аплазия матки. Удвоение матки
5. Гидрометрокольпос и гематометрокольпос. Пороки матки от диэтилстильбестрола
6. Воспалительные заболевания матки. Аденомиоз и гиперплазия матки
7. Миома матки. Морфология миомы матки
8. Клиника миомы матки. Проявления миомы матки
9. Эхографические признаки миомы матки. УЗИ диагностика миомы матки
10. Трудности дифференциации миомы матки. Сложности эхографии миомы матки

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: