Поддержание кровообращения - наружный массаж сердца при остановке

В ранее изданных руководствах по реанимации указывалось, что для диагностики остановки кровообращения и начала сердечно-легочной реанимации (СЛР) необходимо констатировать отсутствие пульса на сонных артериях.

Однако для того чтобы диагностировать это с точностью 95%, требуется более 30 с. Поэтому в современных руководствах значимость каротидного пульса как единственного критерия для начала СЛР уменьшена, а вместо этого указывается на необходимость поиска других критериев кровообращения, таких как движения стенок грудной клетки и дыхание.

Если кровообращение отсутствует, необходимо начать компрессии грудной клетки. Для этого ладонь одной руки необходимо поместить по центру нижней половины грудины, приподняв пальцы над поверхностью грудной клетки и разведя их, а другую руку положить сверху, на тыльную поверхность первой, после чего переплести пальцы обеих кистей друг с другом.

Затем обеими руками производится нажатие на грудную клетку с такой силой, чтобы грудина сместилась вниз на 4-5 см, после чего компрессию следует прекратить. При частоте компрессий 100 в минуту рекомендуемое соотношение их числа с числом дыхательных движений при неинвазивной вентиляции (мешок и маска) в настоящее время составляет 30:2 независимо от количества лиц, осуществляющих реанимацию.

После интубации вентиляцию следует осуществлять с частотой примерно 12 дыхательных движений в минуту, а компрессии грудной клетки при этом не прерывать. Непрерывные компрессии грудной клетки позволяют поддержать коронарное перфузионное давление на существенно более высоком уровне.

Непрямой массаж сердца. Механизм наружного массажа сердца.
Механизм наружного массажа сердца.
Непрямой массаж сердца. Механизм наружного массажа сердца.
Положение рук реаниматора на грудной клетке пострадавшего.

Видео сердечно-легочной реанимации одним спасателем

Тактика при остановке кровообращения - реанимация

- Читать далее "Дефибрилляция сердца - показания, методика"

Оглавление темы "Нарушения ритма при инфаркте миокарда":
  1. АВ-блокада 2 степени при инфаркте миокарда
  2. АВ-блокада 3 степени (полная блокада сердца) при инфаркте миокарда
  3. Поздние аритмии после инфаркта миокарда: желудочковая экстрасистолия, тахикардия
  4. Реабилитация после острого коронарного синдрома (ОКС)
  5. Частота и физиология реанимационных мероприятий при остановке сердца
  6. Этапы реанимационных мероприятий АВС
  7. Восстановление проходимости дыхательных путей - методика
  8. Поддержание кровообращения - наружный массаж сердца при остановке
  9. Дефибрилляция сердца - показания, методика
  10. Электрокардиостимуляция (ЭКС) - показания, методики

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: