Длительная катетеризация сердца. Достоинства длительной катетеризации сердца

После успешно выполненных операций кардиохирурги встречаются с острой недостаточностью миокарда, которая по сравнению с другими факторами наиболее часто осложняет проведение послеоперационного периода.
В связи с этим не прекращается работа по выявлению причин, способствующих возникновению острой недостаточности миокарда. Постоянное совершенствование методик, направленных на изучение функционального состояния миокарда, привело к тому, что в раннем послеоперационном периоде стали применять длительную катетеризацию полостей сердца (Воронов А. А., Каташкова Г. Д., 1964; Бураковский В. И. и др., 1965, 1973; Харнас С. Ш. и др., 1968; Дарбинян Т. М. и др., 1969; Медведев И. А., 1969; Соловьев Г. М., Радзивил Г. Г., 1970; Алекси-Месхишвили В. В., 1971; Кулиева Л. А., 1971; Францев В. И. и др., 1972; Boyd и др., 1959; Bjork и др., 1965; Austen et al., 1966; Parker et al., 1972).

С помощью этого метода исследования, одного из наиболее объективных и экспрессных, получают точную информацию о состоянии гемодинамики и фазах сердечного цикла, что позволяет судить о функциональной способности сердечной мышцы. Последнее очень важно при оценке возможностей гипертрофированного миокарда, перенесшего воздействие операции и работающего в новых гемодинамических условиях.

Получить сведения о ранних гемодинаммческих нарушениях в определенный отрезок времени можно при длительной (2—3 дня) катетеризации легочной артерии, одной из системных артерий, нижней полой вены, а также правого желудочка сердца.

катетеризация сердца

Как показали исследования В. И. Бураковского и соавт. (1966, 1973), Т. М. Дарбиняна и соавт. (1968), Siegeе и соавт. (1968), X. Слоуна и соавт. (1973), сердечная недостаточность может наблюдаться задолго до появления общеклинических симптомов, характеризующих се как повышение венозного и снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений, увеличение печени.

Nordlung и Thorend (1964), применив длительную катетеризацию у 172 больных, считают, что этот метод необходимо использовать не только после операций на сердце, но и при тяжелом общем состоянии больного, недостаточности почек, наличии энтеритов, свищей.

Главное достоинство метода длительной катетеризации — возможность наблюдения за состоянием сердечной мышцы, динамикой легочной гипертензии различного происхождения, что трудно осуществить с помощью других методов. Метод пригоден для наблюдений за гемодинамичеекпми изменениями в малом круге кровообращения, особенно в палатах интенсивной терапии (Pain et al., 1967; Dittmar, 1970; Ressl, 1973; Stinson et al., 1975).

- Читать далее "Техника введения катетеров в полости сердца. Варианты длительной катетеризации сердца"

Оглавление темы "Оценка гемодинамики при врожденных пороках сердца":
1. Длительная катетеризация сердца. Достоинства длительной катетеризации сердца
2. Техника введения катетеров в полости сердца. Варианты длительной катетеризации сердца
3. Примеры катетеризации полостей сердца. Длительность катетеризации полостей сердца
4. Катетеры для катетеризации сердца. Свойства катетеров для сердца
5. Возможности катетеризации сердца. Выявление сердечной недостаточности при катетеризации сердца
6. Диагностика расстройств гемодинамики. Осложнения длительной катетеризации полостей сердца
7. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП). Гемодинамика в норме при ДМПП
8. Гипертрофия миокарда при ДМПП. Объем циркулирующей крови при дефекте межпредсердной перегородки
9. Показания к операции и обратимость изменений при ДМПП. Желудочки сердца при ДМПП
10. Диастолическая функция желудочков при ДМПП. Функции желудчка при дефекте межжелудочковой перегородки

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: