УЗИ при ведении беременности. Эхография при гемолитической болезни

Применение эхографии в решении проблемы ведения беременности при иммуноконфликтных состояниях представляет собой идеальную модель для осуществления на практике принципов перинатальной медицины. Она основывается на тщательной оценке и понимании процессов патогенеза и этиологии болезни, взвешенном выборе методов диагностики, лечения и, что наиболее важно, способов профилактики. Появление ультразвукового оборудования с высокой разрешающей способностью позволило повысить точность диагностики и качество обследования.

Инвазивные диагностические методики, осуществляемые под эхографическим контролем, обеспечили возможность непосредственной оценки биохимических, гематологических и кислотно-основных показателей крови плода, на основании которых стала доступна количественная оценка патологических изменений гомеостаза при данной патологии.

Кроме того, внутриутробная трансфузионная терапия, осуществляемая под контролем ультразвукового исследования, позволяет проводить лечение и добиваться хороших результатов даже в наиболее тяжелых случаях вне зависимости от срока беременности. Имеются сообщения о попытках использовать допплерометрию для мониторинга за состоянием плода перед инвазивными вмешательствами и в процессе их выполнения.

узи при ведении беременности

Без сомнения, в современном акушерстве данные методы исследования имеют первостепенное значение для определения тактики ведения беременных при иммунологической несовместимости между матерью и плодом.

Известно, что в 80-90% случаев причиной гемолитической болезни плода и новорожденного является резус-сенсибилизация. Предполагается, что групповые (эритроцитарные) антигены также могут играть значительную роль в этиологии заболевания, наиболее неблагоприятным последствием которого является развитие гемолитической болезни плода.

В настоящее время частота смертности при тяжелых случаях гемолитической болезни продолжает снижаться в связи с совершенствованием методов неонатальной помощи. Не менее важным в этом отношении является и факт уменьшения встречаемости этого заболевания в популяции . Совершенствование методов наблюдения и лечения привело к значительному уменьшению числа пациенток (до 5-8 на 10000 родов), у которых в анамнезе имеются указания на перинатальную гибель плода в связи с иммуноконфликтными состояниями.

Хотя в современном акушерстве патология плода, связанная с резус-сенсибилизацией, встречается не часто, она продолжает служить причиной перинатальной заболеваемости и смертности, чем и обусловливается актуальность данной проблемы. При соблюдении основных принципов диагностики, динамического наблюдения и лечения, можно достигнуть 100%-ной выживаемости новорожденных с гемолитической болезнью.

- Читать далее "Иммуноконфликтная беременность. Механизмы развития гемолитической болезни плода"

Оглавление темы "Исследование иммуноконфликтной беременности":
1. УЗИ при ведении беременности. Эхография при гемолитической болезни
2. Иммуноконфликтная беременность. Механизмы развития гемолитической болезни плода
3. Резус сенсебилизация матери. Профилактика резус сенсебилизации беременности
4. Исследование сенсебилизированной беременности. Определение группы крови и резус фактора плода
5. Амниоцентез при гемолитической болезни. Определение билирубина плода
6. Исследование плода при иммуноконфликте. УЗИ плода при гемолитической болезни
7. Признаки асцита плода. Псевдоасцит плода
8. Перикардиальный выпот у плода. О чем говорит перикардиальный выпот у плода?
9. Гепатоспленомегалия плода. Выявление водянки у плода
10. Отечный синдром у плода. Плевральный выпот плода

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: