Механизм развития (патогенез) периодонтита
Периодонтит — воспалительный процесс, при котором страдают поддерживающие структуры зуба: периодонтальные связки, альвеолярный отросток челюсти и цемент. По мере прогрессирования периодонтит может привести к развитию серьезных осложнений, в т.ч. к нарушению фиксации зуба из-за полного разрушения периодонтальной связки и альвеолярного отростка челюсти. В результате этого происходит расшатывание зубов и их потеря.
Патогенез периодонтита до конца не ясен. До 1960-х гг. считалось, что длительно существующий гингивит постепенно прогрессирует в периодонтит. Однако в настоящее время периодонтит считают самостоятельным заболеванием, при котором по непонятным пока причинам происходит резкое изменение состава микрофлоры в полости рта.
Это изменение вместе с другими условиями, например несоблюдением гигиены полости рта, считают важными звеньями патогенеза периодонтита. Данную точку зрения подтверждает и различный состав зубного налета, взятого из непораженного и воспаленного периодонта. В налете из непораженных участков преобладает факультативная грамположительная флора, тогда как налет из зон периодонтита содержит анаэробные и микроаэрофильные грамотрицательные микроорганизмы.
В норме в полости рта обитают до 300 видов бактерий, но периодонтит у взрослых чаще всего ассоциируется с A. actinomycetemcomitans, Р. gingivalis и Р. intermedia.
Периодонтит может быть компонентом различных системных заболеваний, таких как СПИД, лейкемия, болезнь Крона, сахарный диабет, синдром Дауна, саркоидоз, а также синдромов, связанных с дефектами системы полиморфно-ядерных лейкоцитов (синдрома Чедиака-Хигаси, агранулоцитоза и циклической нейтропении).
Кроме того, периодонтит сам может быть причиной некоторых серьезных системных заболеваний, например инфекционного эндокардита, абсцессов легких и головного мозга, а также некоторых неблагоприятных исходов беременности.
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) опухолеподобных образований полости рта"
Оглавление темы "Патология (патофизиология болезней)":- Механизм развития (патогенез) плеврального выпота
- Механизм развития (патогенез) пневмоторакса
- Механизм развития (патогенез) опухоли плевры
- Механизм развития (патогенез) мезотелиомы
- Строение и функции зубов
- Механизм развития (патогенез) кариеса
- Механизм развития (патогенез) гингивита
- Механизм развития (патогенез) периодонтита
- Механизм развития (патогенез) опухолеподобных образований полости рта
- Механизм развития (патогенез) афтозных язв