Плевра может быть поражена как первичными, так и вторичными опухолями. Чаще всего наблюдаются метастатические поражения. Источниками метастазов являются в основном первичные новообразования легких и молочной железы, реже — злокачественная опухоль другого органа.

Карцинома яичников, как правило, метастазирует в брюшную и грудную полости. В большинстве случаев обнаруживают серозный или серозно-геморрагический экссудат, часто содержащий опухолевые клетки. По этой причине большое диагностическое значение имеет тщательное цитологическое исследование экссудата.

Солитарную фиброзную опухоль ранее называли по-разному: доброкачественной мезотелиомой, доброкачественной фиброзной мезотелиомой плевры и фибромой легких. В настоящее время солитарную фиброзную опухоль относят к мягкотканным опухолям со склонностью к развитию в плевре, легких (реже) и в других местах (брюшине, перикарде, оболочке влагалища и половых путях).

Опухоль часто имеет ножку, которая связывает ее с плевральной поверхностью. Солитарная фиброзная опухоль представляет собой узел, который может быть небольшим (1-2 см в диаметре) или достигать огромных размеров (> 10 см), но, как правило, опухоль находится в пределах поверхности легких.

Макроскопически опухоль состоит из плотной волокнистой ткани с редкими кистами, заполненными вязкой жидкостью. Микроскопически в опухоли выявляются пучки ретикулиновых и коллагеновых волокон, среди которых обнаруживаются веретенообразные клетки, напоминающие фибробласты. Иногда в опухоли могут наблюдаться признаки злокачественности (плеоморфизм клеток, митотическая активность, очаги некроза).

Опухоль содержит Т-клетки CD34+ и кератин-негативные клетки, выявляемые при иммуногистохимическом исследовании. Обнаружение этих клеток лежит в основе дифференциальной диагностики солитарной фиброзной опухоли и злокачественной мезотелиомы (которая имеет другой фенотип). Солитарная фиброзная опухоль не ассоциируется с воздействием асбеста.

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) мезотелиомы"

1. Механизм развития (патогенез) плеврального выпота
2. Механизм развития (патогенез) пневмоторакса
3. Механизм развития (патогенез) опухоли плевры
4. Механизм развития (патогенез) мезотелиомы
5. Строение и функции зубов
6. Механизм развития (патогенез) кариеса
7. Механизм развития (патогенез) гингивита
8. Механизм развития (патогенез) периодонтита
9. Механизм развития (патогенез) опухолеподобных образований полости рта
10. Механизм развития (патогенез) афтозных язв