Витамин РР (витамин В3, ниацин, никотиновая кислота, никотинамид) всасывается в тонкой кишке (путём как диффузии, так и активного переноса). С током крови витамин поступает во внутренние органы, где метаболизирует, превращаясь в НАД и НАДФ. Выводится из организма витамин РР почками.

Никотинамид в виде коферментов НАД и НАДФ выполняет свою функцию в составе ряда дегидрогеназ. Последние участвуют в реакциях окисления аминокислот, углеводов, липидов.

Гиповитаминоз РР

Основная причина гиповитаминоза РР — значительный его дефицит в пище. В редких случаях гиповитаминоз развивается при генетически детерминированных ферментопатиях.

Пеллагра

Главный клинический синдром, развивающийся при дефиците никотиновой кислоты — пеллагра (отсюда происходит название витамина РР — Pellagra Prevention).

Пеллагра (итал. pelle agra — шершавая кожа) характеризуется:
• Чувством жжения во рту (выявляется на начальном этапе гиповитаминоза).
• Изъязвлениями слизистой оболочка рта, стоматитами, гингивитами, поражениями языка и желудка. Они сопровождается болями в области живота, частыми поносами, гипогидратацией организма. На слизистой оболочке кишечника (особенно толстого) нередко выявляются эрозии и изъязвления.
• Признаками симметричного дерматита на коже, в местах, подверженных влиянию прямых солнечных лучей — обычно на конечностях, шее и лице.
• Шелушением кожи с последующим гиперкератозом и пигментацией в местах локализации эритемы.
• Нарушениями психики. Проявляются в виде депрессии, галлюцинаций, психозов, в тяжёлых случаях возможна деменция — приобретённое слабоумие.

В настоящее время классическая картина недостаточности никотиновой кислоты встречается редко. Обычно гиповитаминоз РР характеризуется стёртой малоспецифической картиной, клинически напоминающей пеллагру (болезнь Хартнапа). При ней выявлено нарушение синтеза никотиновой кислоты из триптофана.

Гипервитаминоз РР

Диета и питание имеет важное значение в профилактике развития пеллагры и гипервитаминоза PP. Избыточный приём никотиновой кислоты (но не никотинамида) может сопровождаться неспецифической реакцией — гиперемией лица с ощущением жара. Иногда при приёме витамина РР могут развиваться аллергические реакции.

- Читать далее "Гипоксия. Гипоксемия. Аноксия. Аноксемия."