Витамин В2. Недостаточность витамина B2.

Витамин В2 (рибофлавин) — водорастворимый витамин, составляющая часть флавопротеидов; содержится в продуктах растительного и животного происхождения. Устаревшее обозначение — витамин G. При недостаточности возникают ангулярный стоматит, хейлоз, глоссит, конъюнктивит и кератит.

Источники витамина — печень, почки животных, яйца, молоко, сыр, дрожжи, зерновые злаки, горох.

Физиологическая роль витамина B2. В организме рибофлавин, взаимодействуя с АТФ, превращается во флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид — коферменты дегидрогеназ и оксидаз, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. При недостатке витамина В2 возникает клеточная гипоксия. Рибофлавин необходим для осуществления зрительной функции и синтеза Нb.

Суточная потребность в витамине B2
• Для взрослых — 1,5-2 мг, при тяжёлом физическом труде — 3 мг.
• Для детей: - 6 мес—1 год — 0,6 мг; - 1—1,5 года — 1,1 мг; - 1,5—2 года — 1,2 мг; - 3-4 года — 1,4 мг; - 5-6 лет — 1,6 мг; - 7-10 лет — 1,9 мг; - 11-13 лет — 2,3 мг.

Недостаточность витамина В2

Причины недостаточности витамина B2
• Первичная — недостаток в поступающей пище, чрезмерное употребление молока и других продуктов, содержащих белки животного происхождения
• Вторичная — нарушение всасывания в кишечнике, повышение потребности, нарушение усвоения в результате хронической диареи, заболеваний печени, хронического алкоголизма или при парентеральном питании без включения достаточных доз витамина В2.

витамин B2

Проявления недостаточности витамина B2

• Стадия прегиповитаминоза — неспецифические нарушения общего состояния. Характерно для недостаточности витамина В2 нарушение сумеречного зрения.

• Стадии гипо- и авитаминоза.
- Ангулярный хейлит — мацерация и бледность кожи в уголках рта, приводящие в дальнейшем к возникновению поверхностных трещин, иногда оставляющих после себя рубцы. При инфицировании трещин Candida albicans возникают заеды.
- Глоссит — язык приобретает ярко-красный цвет, его слизистая оболочка становится сухой.
- Поражение кожи — покраснение, шелушение, целлюлит, накопление в волосяных фолликулах секрета сальных желёз, что обусловливает себорею. Локализация — область носогубных складок, крылья носа, ушные раковины.
- В редких случаях возможны конъюнктивит и васкуляризация роговицы с развитием кератита. Основные признаки — слезотечение и фотофобия.
- Возможна амблиопия алиментарного происхождения.

- На поздних стадиях присоединяются нарушения нервной системы: парестезии, повышение сухожильных рефлексов, атаксия, а также гипохромная анемия.
- При недостаточности витамина В2, развившейся у беременной, возникают аномалии развития скелета плода.

Диагноз недостаточности витамина B2

• Снижение содержания рибофлавина в моче ниже 30 мкг рибофлавина на 1 г креатинина, эритроцитах — ниже 100 мкг/л.
• При офтальмологическом обследовании возможно снижение темновой адаптации.
• Дифференциальный диагноз — пеллагра, недостаточность витамина А, рассеянный склероз, прочие причины развития себорейного дерматита и кератита.

Лечение недостаточности витамина B2

• Диета. Полноценное питание с включением продуктов, содержащих большое количество витамина В2 (молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, гречневая и овсяная крупы, хлеб).
• Рибофлавин внутрь по 10—30 мг/сут в несколько приёмов до явного улучшения состояния пациента, затем 2—4 мг/сут до полного выздоровления. Можно применять в/м по 5—20 мг/сут. Обычно курс лечения занимает 2— 4 нед. Одновременно назначают другие витамины группы В.
• При вторичной недостаточности — лечение основного заболевания.

Гипервитаминоз В2

Избыточное введение витамина В2 в организм не сопровождается признаками интоксикации и развитием каких-либо патологических состояний.

- Читать далее "Витамин В6. Адермин. Пиридоксин. Недостаточность витамина В6."

Оглавление темы "Гиповитаминозы. Гипоксия":
1. Витамин В2. Недостаточность витамина B2.
2. Витамин В6. Адермин. Пиридоксин. Недостаточность витамина В6.
3. Витамин В12. Гиповитаминоз В12.
4. Фолиевая кислота. Недостаточность фолиевой кислоты.
5. Биотин. Недостаточность биотина. Пантотеновая кислота.
6. Витамин РР. Гиповитаминоз РР. Пеллагра.
7. Гипоксия. Гипоксемия. Аноксия. Аноксемия.
8. Критерии классификации гипоксии. Типы гипоксии.
9. Экзогенный тип гипоксии. Виды и патогенез экзогенных гипоксий.
10. Эндогенный тип гипоксии. Дыхательная гипоксия.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: