Изоосмоляльная гипергидратация. Причины и последствия изоосмоляльной гипергидратации.

Изоосмоляльная гипергидратация характеризуется увеличением объёма внеклеточной жидкости с нормальной осмоляльностью.

Причины изоосмоляльной гипергидратации

Вливание больших количеств изотонических растворов (например, хлорида натрия, калия, гидрокарбоната натрия).

Недостаточность кровообращения, приводящая к увеличению объёма внеклеточной жидкости в результате:
- увеличения гемодинамического и фильтрационного давления в артериолах и прекапиллярах;
- снижения эффективности реабсорбции жидкости в посткапиллярах и венулах.

гипергидратация

Повышение проницаемости стенок микрососудов, что облегчает фильтрацию жидкости в прекапиллярных артериолах (например, при интоксикациях, некоторых инфекциях, токсикозе беременных).
• Гипопротеинемия, при которой жидкость по градиенту онкотического давления транспортируется из сосудистого русла в межклеточное пространство (например, при общем или белковом голодании, печёночной недостаточности, нефротическом синдроме).
• Хронический лимфостаз, при котором наблюдается торможение оттока межклеточной жидкости в лимфатические сосуды.

Названные и некоторые другие факторы вызывают увеличение ОЦК и межклеточной жидкости. Развивающаяся гипергидратация может быстро устраняться при условии оптимального состояния системы регуляции водного обмена.

Последствия и проявления изоосмоляльной гипергидратации

Увеличение объёма крови: её общей и циркулирующей фракций (олигоци-темическая гиперволемия).
• Повышение АД, обусловленное гиперволемией, увеличением сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления.
Развитие сердечной недостаточности, особенно при длительной гиперволемии. Последняя вызывает перегрузку сердца (как объёмом крови, так и повышенным сосудистым сопротивлением).
Формирование отёков. В основе их развития лежат гемо- и лимфодинамический, мембраногенный и онкотический факторы. Развитие отёка может существенно осложнить состояние пациента, если отёк формируется в лёгких или мозге.

- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология."

Оглавление темы "Нарушения водного баланса.":
1. Вода. Значение воды для организма.
2. Водный баланс. Регуляция обмена воды.
3. Виды нарушения водного балланса. Гипогидратация.
4. Гипоосмоляльная гипогидротация. Причины и последствия гипоосмоляльной гипогидратации.
5. Гиперосмоляльная гипогидротация. Причины и последствия гиперосмоляльной гипогидратации.
6. Изоосмоляльная гипогидротация. Жажда. Причины жажды.
7. Система ренин-ангиотензин-альдостерон. Компенсация гипогидратации.
8. Гипергидратация. Гипоосмоляльная гипергидратация. Гипоосмоляльный синдром.
9. Гиперосмоляльная гипергидратация. Причины и последствия гиперосмоляльной гипергидратации.
10. Изоосмоляльная гипергидратация. Причины и последствия изоосмоляльной гипергидратации.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: