Тип течения реактивных психозов. Зависимости формы и типа реактивных психозов
Анализ эпидемиологического материала показал, что сравниваемые группы различались по такому важнейшему патокинетическому параметру, как тип течения психогений. В 1950—1960 гг. обнаружена достоверно большая частота трансформирующихся реактивных психозов (26 %), чем в 1961 —1971 гг. (17,3 %, Р<0,05).
Значимые различия между группами обнаружились и при сравнении форм (ведущих синдромов) реактивных психозов. В целом во второе десятилетие стали реже встречаться астенические (4 % против 6,9 %, Р<0,05) и истерические депрессии (8,56 % против 13,4 %, Р<0,05), психогенные ступора (12,8 % против 18.3 %, Р<0,05) и пуэрилизм, частота которого уменьшилась в 2,5 раза (1,93% против 4,88%, Р<0,05).
Вместе с тем, в этот период возросло количество атипичных (редуцированных, стертых) депрессий (2-я группа — 8,4 %, 1-я группа —4,88 %, Р<0,05), галлюцинаторно-параноидных форм (20,8 % во 2-й группе, 13.4 % в 1-й группе, Р<0,01), психогенных галлюцинозов (2-я группа — 8,2 %, 1 -я группа — 2,8 %, Р<0,01) и бредоподобных фантазий (2-я группа — 2,45 %, 1-я группа —0,4 %, Р<0,05).
Статистическое сравнение с одновременным учетом формы и типа течения реактивных психозов позволило внести ряд уточнений в выявленные зависимости. Выяснилось, что изменение частоты истерических реактивных психозов происходило в основном за счет урежения затяжных трансформирующихся форм, особенно депрессивных, которые в 1961—1971 гг. встречались втрое реже, чем в 1950—1960 гг. (1-я группа — 3,25 %, 2-я группа — 1,09 %), и псевдоде-ментно-пуэрильных состояний, которые в целом возникали реже вдвое (1-я группа — 4,06%, 2-я группа — 1,78 %, Р<0,1).
Галлюцинаторно-параноидные же реактивные состояния и психогенные галлюцинозы стали более частыми за счет нарастания относительного количества моносиндромных, преимущественно абортивно текущих форм (1-я группа — 7,7% и 1,22% соответственно, 2-я группа — 16,33 % и 6,1% соответственно, Р<0,01).
Вместе с тем частота их трансформирующихся форм в данный период времени, как и в группе депрессий, уменьшилась, при реактивном параноиде наиболее заметно — в 2,5 раза (с 2,46 % в 1950—1960 гг. до 0,96 % в 1961—1971 гг.).
Таким образом, можно констатировать общую тенденцию к более легкому течению реактивных психозов. Однако в одних случаях она выражалась в общем уменьшении частоты как трансформирующихся, так и моносиндромно текущих форм, например, астенических и ступорозных депрессий. В других же случаях эта тенденция проявлялась в диссоциированном виде: либо только в уменьшении частоты трансформирующихся форм (психогенный параноид, истерические депрессии, вся группа депрессий в целом), либо уменьшение удельного «веса» более тяжелых трансформирующихся форм сопровождалось возрастанием относительного количества более легко и поверхностно протекающих моносиндромных форм (галлюцинаторно-параноидные состояния, психогенные истерические галлюцинозы).
Интересно отметить, что частота депрессивно-параноидных реактивных психозов совпала в сравниваемых группах почти с фотографической точностью.
- Читать далее "Патоморфоз депрессивных психозов. Тенденция психогенных депрессий в обществе"
Оглавление темы "Патоморфоз современного реактивного психоза":1. Тип течения реактивных психозов. Зависимости формы и типа реактивных психозов
2. Патоморфоз депрессивных психозов. Тенденция психогенных депрессий в обществе
3. Патоморфоз параноидных психозов. Изменение истерических психозов
4. Стертость современных реактивных психозов. Причины патоморфоза реактивных депрессий
5. Патоморфоз постэнцефалических астений. Патоморфоз бредовых реактивных психозов
6. Патоморфоз ступорозных психогений. Изменение псевдодементных психозов
7. Роль травмы в развитии реактивного психоза. Генетические причины психозов
8. Время возникновения истерических психозов. Период возникновения эндоморфных психозов
9. Особенности посттравматических психозов. Различия форм реактивных психозов
10. Эндоморфные посттравматические психозы. Различия эндоморфных и истерических психозов
11. Квалификация эндоформных реактивных психозов. Лечение посттравматических реактивных психозов