Влияние алкоголя и огнестрельного оружия на частоту умышленных травм. Профилактика

Влияние алкоголя и огнестрельного оружия на частоту умышленных травм. Профилактика

Итак, очевидно, что существуют разнообразные методы предотвращения умышленных травм различных типов, и выбор конкретного метода зависит от человеческих, психологических и межличностных факторов. Однако можно назвать несколько факторов риска, общих для всех видов умышленных травм. Такими факторами является употребление алкоголя и доступность огнестрельного оружия.

От 30 до 60% всех убийств связаны с употреблением алкоголя убийцей, жертвой или ими обоими. Связь употребления алкоголя с самоубийствами также прослеживается достаточно часто, хотя точные процентные соотношения здесь выявить сложно. Аналогичным образом с помощью огнестрельного оружия совершается 60% самоубийств и 70% убийств.

Меры по ограничению доступности алкоголя и по предотвращению негативных последствий его употребления в равной степени могут считаться и мерами по профилактике умышленных травм, связанных с употреблением алкоголя. Такие меры включают в себя установление возрастных ограничений на употребление алкоголя (21 год), повышение акцизных сборов на алкогольную продукцию, а также развитие служб по реабилитации лиц, страдающих алкогоголизмом.
Одной из возможных стратегий является профилактическая работа с пациентами, поступающими в больницы и травматологические центры с травмами, полученными в состоянии алкогольного опьянения.

Меры по ограничению доступности огнестрельного оружия и по предотвращению негативных последствий его применения также способствуют сокращению количества умышленных травм в целом. Однако ни один другой аспект профилактики травматизма не порождает вокруг себя столько споров, как проблема огнестрельного оружия.

В США, по сравнению с любой другой развитой страной, не находящейся в состоянии войны, более велика доля населения, владеющего огнестрельным оружием, и намного более высок уровень травматизма вследствие огнестрельных ранений. Попытки ограничить доступность огнестрельного оружия неизменно встречают активное сопротивление со стороны тех американцев, которые полагают, что свободное владение огнестрельным оружием является гарантированным Конституцией правом.

Необходимо признать, что в тех регионах, где действуют наиболее строгие законы об оружии, регистрируется наименьшее количество убийств. Данные о последствиях принятия более строгих законов об оружии в конкретном регионе в рамках определенного периода времени не столь отчетливы. Тем не менее, опираясь на целый ряд фактов, можно утверждать, что такие законы действительно ведут к сокращению смертности от огнестрельных ранений.

Центр по контролю заболеваемости (CDC) рекомендует расширить практику выдачи разрешений на приобретение и ношение оружия (прежде всего пистолетов) и законодательно закрепить право на ношение оружия лишь за теми лицам, кому это действительно необходимо. Также CDC призывает властные структуры осуществлять более жесткий контроль за исполнением существующих законов об оружии, и в частности установить процедуру подачи и рассмотрения заявлений, а также проводить проверку личности тех, кто желает приобрести оружие. Отдельного внимания заслуживает проблема закрытия существующих выставок-продаж оружия.

Наряду с обозначенными выше мерами, профилактика неумышленных огнестрельных ранений включает в себя обучение технике безопасности при обращении с оружием. Однако как и в случае с другими образовательными программами, адресованными широкой аудитории, эффективность данных мер не вполне очевидна. Более того, доля неумышленных травм в случае с огнестрельными ранениями является незначительной.

В последние годы больше внимания уделяется правилам безопасного хранения оружия. В частности, огнестрельное оружие должно хранится незаряженным и отдельно от боеприпасов. Для безопасного хранения заряженного оружия, применяющегося для самообороны, рекомендуется использовать замки для спусковых крючков и содержать оружие в специальных оружейных шкафах и сейфах.

Все перечисленные стратегии направлены не только на предотвращение неумышленных огнестрельных ранений, но и на противодействие использованию огнестрельного оружия в преступных целях и в качестве средства совершения самоубийств. В дополнение к социальному маркетингу, способствующему распространению указанных приспособлений для безопасного хранения оружия, в настоящее время предлагается разработать закон об обязательном комплектовании всего поступающего в продажу огнестрельного оружия замками для спусковых крючков.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Глобальные проекты профилактики травматизма. Роль травматологов"

Оглавление темы "Организация травматологической помощи":