Разрыв диафрагмы - клиника, диагностика, лечение
Разрыв диафрагмы:
- в 90 % случаев локализуются слева, так как печень препятствует грыжевому выпячиванию органов брюшной полости через правосторонние дефекты
- шок в 50 % случаев
- сопутствующие повреждения приводят к летальности 20 %
- неустановленный диагноз приводит к значительному увеличению заболеваемости в будущем
ущемление или странгуляция полых органов
Диагностика разрыва диафрагмы:
- рентгенография грудной клетки
над диафрагмой могут определяться желудок, кишечные петли, содержащие газ и/или правильно введенный назогастральный зонд
высокое стояние половины диафрагмы
в 25 % случаев получают нормальные результаты
- диагностика облегчается при рентгеноконтрастном исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта и КТ сканировании
- перитонеальный лаваж
большой процент ложноотрицательных результатов
- диагноз подтверждают при лапароскопии или торакоскопии
Лечение разрыва диафрагмы:
- экстренное хирургическое вмешательство
- ППН противопоказана
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Периферические проникающие ранения грудной клетки - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Травмы грудной клетки":- Тактика при травме грудной клетки - диагностика, лечение
- Переломы ребер - клиника, диагностика, лечение
- Патологическая подвижность грудной клетки - клиника, диагностика, лечение
- Травматический разрыв аорты - клиника, диагностика, лечение
- Разрывы миокарда - клиника, диагностика, лечение
- Разрыв диафрагмы - клиника, диагностика, лечение
- Периферические проникающие ранения грудной клетки - клиника, диагностика, лечение
- Тампонада сердца - клиника, диагностика, лечение
- Открытый пневмоторакс - клиника, диагностика, лечение
- Воздушная эмболия - клиника, диагностика, лечение