Обыкновенные угри — частое кожное заболевание у подростков.

1. Патогенез. Угри возникают в связи с повышенным салообразованием, стимулированным синтезом андрогенов в пубертатном периоде. Содержимое элементов состоит из кератина и секрета сальных желёз. Бактерии (Propionibacterium acnes) утилизируют содержимое фолликулов в качестве питательной среды и привлекают туда лейкоциты. Активация лейкоцитов микробными продуктами приводит к выделению различных продуктов, стимулирующих местные воспалительные реакции. После разрешения воспаления могут оставаться шрамы.

2. Термины:
a. Комедон — гиперкератозный очаг, первичный элемент при угрях.
(1) Элемент с белой головкой — закрытый комедон, образующий слегка выступающие над уровнем кожи папулы.
(2) Элемент с чёрной головкой (чёрный комедон) — более поздняя стадия развития комедона, содержащая меланин. В последующем вскрывается, приводя к воспалению.

b. Кистозные угри состоят не столько из кист, сколько из узелков, сформировавшихся при воспалении. Следствие их развития — образование гнойничков.

3. Лечение направлено на уменьшение продукции сальных желёз, а также на фармакологическое подавление активности бактерий.
a. Комедонолитические средства включают местное применение ретиноевой кислоты и бензоила пероксида (проявляющего и антибактериальный эффект) и системное применение изотретиноина.
b. Антибактериальная терапия — местное и системное применение антибиотиков.
c. Средства, подавляющие активность сальных желёз, включают применяемый внутрь изотретиноин и препараты, уменьшающие продукцию андрогенов (оральные контрацептивы, дексаметазон).

d. В качестве других методов лечения применяют хирургическое удаление комедонов, используют отшелушивающие средства (ультрафиолетовое облучение, криотерапия), противовоспалительные препараты (например, стероиды).
e. Хороший эффект даёт применение косметических средств на водной, но не на масляной основе.
f. Изменения в диете доказанного эффекта не имеют.

- Читать далее "Грибковая инфекция кожи у подростков - причины, диагностика, лечение"

1. Нервно-психическая анорексия у подростка - причины, признаки, лечение
2. Булимия у подростка - причины, признаки, лечение
3. Изнасилование подростка - причины, диагностика, лечение
4. Инцест в семье - причины, диагностика
5. Прием наркотиков подростками - причины, диагностика, лечение
6. Курение и алкоголизм среди подростков - причины, диагностика, лечение
7. Угри и камедоны у подростков - причины, диагностика, лечение
8. Грибковая инфекция кожи у подростков - причины, диагностика, лечение
9. Сколиоз у подростков - причины, диагностика, лечение
10. Кифоз у подростков - причины, диагностика, лечение