Начало дыхания у плода и ее регуляция
Начало дыхания у плода. Хотя плод во внутриутробном периоде и производит периодические дыхательные движения, до самого рождения не происходит установления регулярного постоянного дыхания. До сих пор не ясно, что именно даёт толчок к первому вдоху ребёнка:
(a) При первом вдохе рецепторы растяжения лёгких не инициируют полного выдоха; напротив, происходит повторный вдох (парадоксальный рефлекс Гёда)
(b) До рождения альвеолы лишь незначительно растянуты жидкостью, и сила поверхностного натяжения на поверхности альвеол велика. Первые несколько вдохов должны создать значительное внутригрудное разрежение для раскрытия и растяжения альвеол.
(c) Первые несколько вдохов также позволяют осуществить распределение сурфактанта, предотвращающего спадение альвеол в конце выдоха, снижая силы поверхностного натяжения. Поэтому при следующих вдохах требуется создание минимального разрежения для расправления альвеол.
Поддержание дыхания у плода. Дыхательный центр задаёт ритмичные вдохи и выдохи. Частоту и глубину каждого следующего акта дыхания дополнительно регулируют: рефлекс Гёринга-Бройера, каротидные тельца, напряжение диафрагмы и рН СМЖ.
- Читать далее "Апноэ у новорожденного - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Патология новорожденных детей":- Врожденная долевая эмфизема - клиника, диагностика, лечение
- Болезнь гиалиновых мембран (РДС новорождённых) - клиника, диагностика, лечение
- Ателектазы легких у новорожденных - клиника, диагностика
- Транзиторное тахипноэ новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Персистирование плодного кровообращения (персистирующая лёгочная гипертензия новорождённых) - клиника, диагностика, лечение
- Пневмония у новорожденного - клиника, диагностика, лечение
- Пневмоторакс у новорожденного - клиника, диагностика, лечение
- Синдром аспирации мекония (аспирационный синдром плода) - клиника, диагностика, лечение
- Начало дыхания у плода и ее регуляция
- Апноэ у новорожденного - клиника, диагностика, лечение