Апноэ у новорожденного - клиника, диагностика, лечение
Апноэ — прекращение дыхания длительностью более 20 секунд. Периоды апноэ часто возникают у недоношенных детей (апноэ недоношенных) и отражают незрелость механизмов контроля ствола мозга за дыханием.
Клиника апноэ у новорожденного. С апноэ часто сочетается брадикардия (ЧСС менее 80 ударов/мин.). Апноэ недоношенных характеризуется периодическим дыханием и гипоксией, что ещё больше ухудшает работу дыхательного центра.
Диагноз «апноэ недоношенных» может быть поставлен после исключения других причин:
(a) Инфекции
(b) Внутричерепные кровоизлияния
(c) Обструкция дыхательных путей
(d) Желудочно-эзофагеальный рефлюкс
(e) Судороги
(f) Гипоксия
(g) Отёк лёгких
(h) Метаболические расстройства (гипогликемия, гипокальциемия, гипонатриемия)
(i) Неадекватная температура окружающей среды (перегревание или переохлаждение).
Лечение апноэ у новорожденного
(a) Апноэ недоношенных. Лечебные мероприятия включают: тактильную стимуляцию, поддержание комфортной температуры среды и постоянной температуры тела, дополнительное вдыхание кислорода, использование колеблющейся водяной кроватки и назначение стимуляторов дыхания (теофиллин, кофеин).
Могут оказаться необходимыми: создание постоянного положительного давления в лёгких или прерывистая вспомогательная вентиляция.
(b) Другие причины апноэ. Лечение первичной патологии обычно приводит к прекращению эпизодов апноэ.
- Переход в раздел "Педиатрия - детские болезни"
Оглавление темы "Патология новорожденных детей":- Врожденная долевая эмфизема - клиника, диагностика, лечение
- Болезнь гиалиновых мембран (РДС новорождённых) - клиника, диагностика, лечение
- Ателектазы легких у новорожденных - клиника, диагностика
- Транзиторное тахипноэ новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Персистирование плодного кровообращения (персистирующая лёгочная гипертензия новорождённых) - клиника, диагностика, лечение
- Пневмония у новорожденного - клиника, диагностика, лечение
- Пневмоторакс у новорожденного - клиника, диагностика, лечение
- Синдром аспирации мекония (аспирационный синдром плода) - клиника, диагностика, лечение
- Начало дыхания у плода и ее регуляция
- Апноэ у новорожденного - клиника, диагностика, лечение