Посттравматические головные боли, как правило, носят преходящий характер. В течение первых нескольких недель лечения часто возникающие сильные головные боли с типичными симптомами мигрени, которые постепенно уменьшаются и приобретают черты головных болей напряжения.

Схемы лечения посттравматических головных болей должны быть сходными с таковыми при мигрени, причем при частых приступах головных болей следует назначать профилактическое лечение, а при редких, но тяжелых приступах болей — симптоматическое лечение.

Лечение пациентов с посттравматическими головными болями должно тщательно контролироваться с целью предупреждения злоупотребления лекарственными средствами, способного привести к развитию абузусных головных болей. Кроме того, пациентам, предъявляющим жалобы на ухудшение самочувствия или прогрессирование симптомов посттравматической головной боли, потребуется дополнительное обследование, цель которого — исключить другую патологию (например, субдуральную гематому).

Лекарственные средства, используемые при головной боли, включают средства для ее купирования и профилактические средства. Оптимальный выбор и адекватное назначение неотложного и профилактического лечения позволяют максимально контролировать течение головных болей.

Выбор симптоматического лечения зависит от тяжести головной боли и сопутствующих симптомов тошноты и/или рвоты. Профилактические мероприятия предпочтительны при наличии коморбидных расстройств. В настоящее время проходят клинические испытания лекарственные средства симптоматического и профилактического лечения.

Ключевые моменты:
• Выбор тактики лечения головных болей зависит от частоты возникновения болей, тяжести симптомов и наличия коморбидных заболеваний.
• Симптоматическое лечение следует проводить при редких головных болях, используя лекарственные средства не чаще 3 дней в неделю.
• Профилактическое лечение назначается пациентам с частыми головными болями, которые не злоупотребляют симптоматическими средствами.
• Лечение головных болей, вызванных избыточным приемом лекарственных средств, следует начинать с отмены препаратов.
• Купирование приступа мигрени включает применение анальгетиков в сочетании с кофеином (при слабых приступах), триптанов (при головных болях, снижающих трудоспособность) и противорвотных средств (при головных болях, сопровождающихся тошнотой или рвотой).

- Читать "Схема (принципы) лечения мигрени. Когда лечить мигрень?"

1. Обезболивающие для купирования головных болей - анальгетики
2. Триптаны для лечения головных болей и мигрени - правила выбора
3. Эрготамин для лечения головных болей и мигрени - эффективность
4. Противорвотные препараты при лечении головных болей и мигрени - эффективность
5. Новые разработки лечения головных болей и мигрени - перспективы
6. Опросник оценки эффективности купирования головной боли и мигрени лекарственным препаратом
7. Лекарства для профилактики головных болей - выбор, эффективность
8. Лечение головной боли из-за приема лекарств (абузусной головной боли)
9. Лечение посттравматической головной боли - принципы
10. Схема (принципы) лечения мигрени. Когда лечить мигрень?